0571-22931819
基层医院药价降3成 统一社保卡推进异地报销-社保卡使用
17万家药店是医保监管重点
近年来，欺诈骗保行为也时有发生。胡晓义表示，目前相关部门已经联手打击骗取、套取、诈骗医保基金的行为，但小药店仍是相对薄弱的环节。
胡晓义说，目前我国医保体系覆盖总数已经超过13亿人，医保基金的规模也不断增长，去年三项医保总支出大概是9000亿左右，今年预计超过1万亿。风险很可能来自医保基金的管理者、医保基金支付的对象和少数的参保人员、患者。
对于内部人员的廉政和监管，胡晓义说，“最近，人社部专门出台了20条禁令，就是社会保险工作人员的20条纪律规定，划出红线不准跨越。” 对于医院和药店的监管，胡晓义表示，“人社部和卫生部门一起配合，把医保的信息管理网络联到各个地方的服务医院，使每一次的诊疗、每一个处方都能够在网络上运行，得到实时的监控。”但他指出，药店还是一个薄弱的环节。“医疗保险定点的药店有17万多家，而且很多都是小药店，要实现全面的联网监控难度比较大，但是要加大这方面的举措。”
对于参保人、患者的监管，胡晓义表示，目前已经和公安等多部门联手打击骗取、套取医保基金的犯罪行为，而且要进一步加强监管力度。
基层医院药价均降三成
实行基本药物制度之后，全国基层医疗卫生机构使用的基本药物价格平均下降了30%。孙志刚谈到医改成效时表示，到2015年基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。
孙志刚说，“改革前，新农合和城镇居民医保政策范围内的报销比例大致在50%左右，现在新农合超过了75%，城镇居民医保达到了70%，有的地方已经达到80%。”同时，通过医改，基层医疗卫生机构的服务能力有了明显提高，基层卫生医疗机构的硬件设施、软件设施都有了明显的改善。
孙志刚透露，“实行基本药物制度之后，全国基层医疗卫生机构使用的基本药物价格平均下降了30%，有的地方下降得更多。”他举例说，自己在安徽的一家乡镇医院遇到一对老年夫妇在那里看病，“他们告诉我，同样的药改革前是234块，改革之后是83块，而且还有相当一部分可以报销。”
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
