医保审核流程图之待遇的详细介绍

医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。那么你知道医保待遇审核流程图是怎样的吗?下面小编用一张图来告诉你。

医保待遇审核流程图

扩展：医保就医指南相关介绍

一、参保人员如何持社会保障卡门诊就医?

1、 持社会保障卡、门诊慢性病专用病历到校医院挂号就医。

2、普通门诊检查、治疗和购药所发生的费用可刷社会保障卡或现金支付。

3、如属门诊特殊慢性病、特殊检查或特殊治疗项目，需到医保窗口读卡审核。

二、参保人员如何住院就医?

1、 参保人员因病需住院治疗的，持社会保障卡和门诊医师开具的住院证明到住院部办理入院手续，同时缴纳一定比例的住院押金后方可住院治疗，出院时到医院医保办办理费用结算手续。

2、住院患者于入院后24小时内到医院医保窗口办理医保手续，便于医院按照医保病人管理。

3、尽量避免前一家医院未办理出院结算手续，私自到下家医院住院，时间重合会影响待遇。

三、参保人员如何购药?

1、持社会保障卡、购药处方，到校医院购药，费用由社保卡资金或现金支付。

2、持门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病专用病历的参保人员，须到省医保中心公布的门诊特殊慢性病定点医院就医购药，每年发生的符合规定的费用达到起付标准(650元的)，经省医保中心确认后，年限额内的医疗费用个人支付30%，基金支付70%。