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社保卡上个人账户的钱是个人财产可以自由支配，随意套现？如果这么认为就错了。赖某持父亲的社保卡在一年间恶意发生医疗消费超42万元，被判处有期徒刑3年！昨日，在市社会保险基金管理局召开的我市医疗保险监管情况通报会上，市社保局提醒参保人，医保卡套现不仅给医疗保险统筹基金带来风险和损失，也给参保人带来损失。欢迎市民举报医保违规行为，举报有奖。
非法利用医保卡套现可获50%利润
“参保人陈某一直有慢性病，行动不便，需要到医院长期开药。保姆马某代劳帮他到医院开药，几次以后她发现有机可乘，刚开始是给自己开些药用，慢慢地她被药贩子盯上了，就开始大量地开药，再把药卖给药贩子牟取利益。甚至在雇主死亡后，她继续盗用该社保卡套药。前后金额高达20万元左右。”市社保局医保监督处处长肖敏静介绍，经过调查取证后已将陈某移送公安机关，被追究刑事责任，判处3年有期徒刑。
肖敏静介绍，工作人员曾打过电话暗访，了解到用社保卡套药出来贩卖，大概能有50%-55%的利润。“深圳大部分参保人年轻、少疾病，个人账户积累较多。部分人认为个人账户是个人的财产可以自由支配。不法分子就抓住这个心理通过在医院蹲点、网络、街头广告灯不法手段散播信息，诱惑参保人。导致有些参保人只看眼前利益，宁愿自己损失资金主动参与套现，甚至没有认识到这种套现基金的行为是犯罪。”她介绍，还有两个案例，都是子女拿父母的社保卡套现，金额高的有40多万元，也被判处了2-3年的有期徒刑。
8个月查处违规金额130余万元
市社保局新闻发言人黄险峰表示，目前不法分子日益猖獗，而参保人法律意识淡薄，对医保基金和个人账户认识有误区。“很多人认为，个人账户的钱就是自己的，可以自由支配。其实不是的，医保个人账户的钱是医保基金的一部分，专门用于支付门诊基本医疗费用、住院自付的基本医疗费用等，并不是个人的存折。因为深圳参保人医保待遇高，参保人只要个人账户的钱用完后，再看病超过上年度社会平均工资的5%，就可以由统筹基金报销70%，个人只要付30%。很多人就利用这个来牟取不法利益。”黄险峰介绍，为维护社保基金安全，确保“医保患”三方受益达到共赢，市社保局自2012年4月正式成立医疗保险监督处，主要负责全市定点医疗机构和零售药店医疗服务情况监管工作、参保人就医行为监管工作、门诊大病待遇审批等。
据介绍，去年4-12月，医保监督处累计检查定点医疗机构600余家，检查病历近1.7万份，共查出违规病历3000余份，涉及违规金额130余万元，核卡约10万人次（其中住院4万人次，门诊6万人次），发现冒卡住院、非医保记账住院6例。检查处方诊疗单等100余万张，违规金额63万元。共接受投诉举报80余宗，12宗立案调查，并全部结案，涉及金额25万元，并对举报人予以奖励。
