商业医疗保险报销问题.请朋友帮忙

问： 商业医疗保险报销问题.请阿里巴巴朋友帮忙

答：1、商业医疗报销类保险保的是医疗费用！而医疗费用是有明确标价的。对于有明确标价的保险，保险法规定赔付不能超过标价！所以保险公司报社保报剩下的部分，合法！2、不管你先去哪里报，总额都不能超过你的医疗费用！商业保险在投保时会问你是否有社保，因为有和没有的保费是有所差别的！如果你选择有，你要先到社保报销去，哪怕只是报10块钱！这是为了证明你没有骗保险公司，你确实有社保！当你把原件给社保局了，他们会给你开具分割单，标明你还有多少钱没有报销！这个分割单作用相当于原件，拿他去保险公司报销，没有任何问题！而且合法！3、报销类的商业保险，多数都是只能报社保的剩余部分！比如社保最多报销门诊费2万！但是是按比例报销的，当你花30371元时，才能报2万。这时剩下的10371元，商业保险按比例给你报销。超过30371的部分，都是个人承担！有些保险规定报社保范围外的，但是有限额，比如2万为限！当然，这个缴费也会多一些！给付型商业保险（比如重大疾病）是跟社保没关系的，只要得病，就给钱，不管你看不看，花多少！只按约定好的金额给！4、你先去保险公司，无法证明你有社保，保险公司会按照没有社保的方式给你报销（会少很多），然后扣下原件，作为凭证封存！这个是合法的！你要再想去社保保，管保险公司要分割单，这时获益的是社保，而不是你！总之，社保是社会福利，而商业保险是以营利为目的的！一个愿买一个愿卖！这个完全看自己衡量！