● 社保专家
杜亚楠
10 年以上人力资源服务行业经历。担任员工关系、社保公积金运营及管理工作。曾为多家知名企业提供咨询管理服务。熟知北京社保公积金政策,具备实操经验。擅长从员工社保福利方面为客户提出运营管理解决方案及风险管控计划。





保你社保不断缴
0571-22931819
2017-11-18 08:00:02
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问:我有上海医保,外服也买了商业保险。这个月住院看病花了万多,外服只可报千多,不知费用是否全报掉了?
答:你所需要明白的是看病的000元中,有一大部分是社会统筹支付的,余下有非医保范围自费的,然后才是从你卡中扣除的+现金支付的,商业保险只报最后你自己支付的符合医保范围的金额。
拿出发票,仔细看上面的费用分类,首先把不属于医保范围的费用去掉(个人自费),然后把医保统筹支付的去掉(其中统筹支付),基本就是剩下可以报销的了。最后再看你们公司购买的商业保险的报销比例是不是00%,有没有所谓免赔额度。(上海外服的应该是00%无免赔额)
如果还不明白,你算算你的医保卡里用了多少钱(不是统筹支付,是卡内余额减少了多少)+现金用了多少,如果几乎等于800那就没什么错了。
还可以带好单据去柜面向报销老师请教,不过估计也就是我这么个解释。
最后多一句,印象中大笔金额的检查费用需要事先向外服口头申报一下的,如果没有申报,他们可以以此为理由拒赔。这个就要看你自己的功力了。
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