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大病医保推广模式探究 可能暗藏道德风险

2018-08-14 08:00:01 无忧保

  【摘要】大病医保推广模式一直备受争议,目前我国的大病医保既定的推广模式是由政府出钱,保险公司承保。但是中国保险与风险管理研究中心执行主任、清华大学经济管理学院教授陈秉正指出,这一模式下暗藏道德风险。

  陈秉正是昨日在参加中韩日保险产业研讨会上接受北京商报小编采访时提出上述问题的。他指出,大病医保涉及到多个部门、多个环节、多方利益,要形成部门联动、全方位的监管机制。

  “中国的医院绝大部分是归卫生部管的,商业保险承担着超额再保险的角色,但目前又无法对医院进行有效的权力监督,这会带来巨大的道德风险。”陈秉正认为,“保险公司在医疗保险上做的工作并不多,社会统筹范围的大病保险是采取报销制,花多少钱,补多少钱,这管理起来难多了,而不是像商业保险当中所规定的,被保险人患了合同范围内的大病,就会获得约定的赔付款。”

  “因此,大病保险预算上存在很多困难,还需要做很多的工作,希望保险经纪公司介入这个事情,作为中间人好好设计。”陈秉正表示。

  无忧保提示:综上可以看出,陈秉正教授认为,将民生工程交给商业保险机构去做,这其中还涉及医院的利益,如何防止道德风险的发生,这将是一个不得不考虑的问题。如何解决这一问题,也成为社会将给相关部门的一大难题。

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