如是说：养老，路在何方！

所有的老人都比孩子更眷恋生活，都比年轻人更舍不得摆脱。这是因为，他们此时全部的努力都是为了生命……
——法国作家、哲学家卢梭

衰老，是我们每个人很怕面对却又不得不面对的问题。2006年12月12日，第一部《中国老龄事业的发展》白皮书发表。

该书称，进入21世纪后，中国人口老龄化速度加快。2005年底，中国60岁以上老年人口近1.44亿，占总人口比例的11%。今后一个时期，我国老年人口还将以较快速度增长，到2015年60岁以上人口将超过2亿，约占总人口的14%，2020年可能达到4亿。专家预测，今后中国老年人口将长期居世界首位。随着老龄化进程的加快，养老这一问题再次迫切起来，一些年轻人甚至都早早为养老做起了打算。

作为“未富先老”的发展中国家，我国目前的养老现状能不能让人放心安享晚年？眼看着退休迫在眉睫，什么时候该着手准备？

养老现状不容乐观

北京大学社会学系教授、博士生导师夏学銮：可以说，我们的情况并不乐观。目前，中国退休人员每年以6%的速度递增，养老保险基金缺口不断扩大，要应对2030年人口老龄化高峰，战略筹备金至少要达到2.5亿元人民币。老年人消耗的卫生资源是全部人口平均消耗卫生资源的1.9倍，2004年中国基本医疗保险支出比上年增长31.6%，人口老龄化是一个重要原因。

中国社会科学院老年科学研究会会长、中国老年学会理事熊必俊教授：由于我国社会保障覆盖面窄、标准低、救助能力弱，因此，大多数老年人还需要子女赡养。而农村相比城镇而言，是未来30年中国老龄化最严重的地区，面临的问题更加严峻。

中国老年保健学会副会长耿精忠：在中国，随着家庭结构趋于小型化，“养儿防老”的难度已越来越大——“421”型家庭明显增多，两个独生子女组建的家庭，通常要赡养双方四个老人，不但会对子女造成不小的压力，纠纷也经常产生。

老年人该不该进养老院

李奶奶(72岁)：我老伴过世多年，儿女都在外地工作，经常听说有独居老人生病在家没人知道，几天后才被邻居发现送去医院的事情。我挺担心的，这些遭遇说不定哪天就会发生在我身上。相比来说，我愿意住进养老院，那能交到一帮朋友，也不寂寞。儿女们想我了就来看我，我也不拖累他们，只要住得舒服、自在就行。

宋大爷(68岁)：都说“养儿防老”，生那么多儿子女儿是干什么的？到老了，还要把我送到养老院？我才不去呢！

王大爷(80岁)：我每月退休金只有四五百元，还要子女垫补1000元左右，想找一家千元以下的中档养老机构，实在太难了。那些只收几百块钱的养老院，条件太差，服务也跟不上，住在里面简直是受罪，还不体面。

陈先生(45岁)：虽然平常工作很忙，不过我还是坚持和父母住在一起。总觉得他们把我养这么大，挺不容易的。现在他们老了，让他们去住养老院的话太不孝了。再说，养老院那环境，真把父母送进去了心里也不塌实啊。

熊必俊：2005年，零点调查公司曾对上海、北京等7大城市的2225名老人进行了调查，公布了一份《中国老年人生活质量指数报告》。调查显示，56.4％的老人认为养老主要靠家人，65.5％的人认为未来最应依靠的也是家人，13.6％的人认为应依靠政府。

总的来说，老人们不愿意去养老院一般有以下几点原因：容易产生被家人、社会抛弃的心理；价格过高让人望而却步；硬件设施不完善；过的是集体生活，活动场所小，感觉失去自由。此外，研究发现，养老院里的死亡率比较高，房间里本来住3个人，突然间空了一张床，会使老人的心理健康受到冲击；养老院里老人的文化层次不同，爱好也不同，平时很难交流。

事实上，住养老院不是养老的最佳方式，联合国曾制订过一个“老年人原则”：让老年人尽可能居住在自己熟悉的环境里。这个观点我很赞同，老人到了晚年，就应该住在家里，到养老院住的应该是患病、生活不能自理、需要医生照顾的老人。

夏学銮：目前，调查发现，超过80％的老年人仍然表示会选择家庭养老，理由是在家里感到“熟悉”和“自由”，经济上也比较划算。

虽然大多数老年人都喜欢家庭养老，但这种方式让越来越多的子女心有余而力不足：预计到2030年，每4个中国人中就会有1位老人，而每对中年夫妇将要负责照顾4位老人；机构养老虽然能使老年人得到较好的照顾，但大多数老年人并不愿意去养老院，因而大量兴建养老院是不符合中国国情的。

我认为，家庭养老和机构养老的最佳结合点在社区。也就是说，让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。

耿精忠：像有些社区兴建的“无围墙养老院”就是一种很好的模式，他们把社区内40多家家政、食堂、卫生站等各种服务机构组织起来，为老人们提供看护、饮食、陪伴等服务，让老人们不离社区，就可实现安心养老。“无围墙养老院”的特点是“三不脱离”，即不脱离家庭，不脱离儿女，不脱离生活环境，老人们也不会产生孤独感。

北京阳光华仁心理咨询师宋玉梅：研究发现，半数以上住在养老院的老人会因长期缺乏与子女的沟通而产生心理问题，主要表现为孤独感、自卑感，有的甚至患上抑郁症等。我觉得，老人除了需要物质赡养外，更需要精神赡养。

为养老做准备，应未雨绸缪

王女士(47岁)：眼看还有8年就要退休，明年孩子也该大学毕业，远走高飞。我和老伴从现在开始，就得为退休后的生活考虑了。

孙小姐(28岁)：为养老打算？早了点吧？我觉得根本没那必要，等真老了以后再说吧。

夏学銮：调查表明，九成以上的人担心将来的养老问题，57％的人觉得养老还得“靠自己攒钱”，37％的人认为退休后生活水平将“严重下降”。

从国外经验来看，发达国家都是在老龄化高峰到来前20年，就开始重视养老问题，其公民也是从40岁就开始考虑自己的未来。我国重视养老问题与老龄化高峰几乎同时到来，所以年轻人应该学会未雨绸缪。

西方发达国家的社会养老，其经济保障主要靠社会养老保险制度。如德国、美国和日本等国实行自保公助型保险，英国、瑞典、挪威等国实行福利型保险。为老龄人口提供的生活照料和情感寄托，主要是靠兴办养老院和疗养院。保障老年人的合法权益有赖于完整的法律体系。

熊必俊：有位理财专家说得很贴切，当你“看东西越来越远”时，就是该存退休金的时候了。如果您现在已经35岁，那么一定要开始养老规划了。因为同样一笔养老金，用20年和10年准备，差别很大，筹划养老金少于15年会很吃力。

清华大学保险系高尔基：在收入、职业都进入稳定期以后，趁早给自己配备养老险不失为明智之举。一般来说，满足下列条件的人士都适合购买商业养老保险：首先年龄不宜太小或太大，一般在16—50周岁购买养老保险为好。如果投保时年龄过大，需缴付的保险费也相应较高，对已接近退休年龄的投保人是不利的。当然，如果经济能力许可，年龄较大的人也可以投保养老保险，此时可以考虑一次性缴费投保。

中国养老，路在何方

熊必俊：目前，我国应对人口老龄化的经济实力还比较薄弱，社会保障体系也不健全。

此外，养老、医疗等社会保障在未来面临的压力将越来越大。所以，在加快社会资源合理配置，健全为老年人服务网络，解决庞大老年人群和劳动年龄人群利益冲突等方面，都需要提前做好准备。

夏学銮：政府和社会要大力发展社区服务，通过完善社会福利服务网络、改善老年人居住环境、推动和发展老年人文体活动等，为“空巢老人”营造一个良好的社区环境。

耿精忠：除了中央财政加大投入、政府重视养老服务外，年轻人应该养成孝敬老人的意识；老人应该重视养生保健，身体好了，也就相对降低了医疗费用的支出，并且减轻了子女和社会的负担。此外，老年人还要培养良好的心态，参加书画班、舞蹈班等，让晚年的生活更充实。

同时，老年人应注意调整自己的心态，衰老是每个人必经的阶段，一定要用一颗平常心来看待。 

2007-1-16 14:15:00    环球时报-生命时报