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福州搭建异地就医结算平台
2015年1月1日起， 福建省福州市城镇基本医疗保险参保人员异地安置在上海就医的， 可通过异地就医结算服务平台完成医疗费用的报销。 这将为退休后在上海居住生活和被派往上海工作的福州参保对象看病就医带来便利。
“以前我报销一次医药费， 要花上小半年，往返车费就得几百块钱。现在在上海就能交材料， 在家门口的银行就能领到报销款， 实在太方便了！”得知这一消息后，如今在上海居住的福州退休人员胡翰珠老人说。
胡翰珠今年71岁， 每次就医前要先回福州开通异地报销， 就医时先垫付费用， 就医后再携带病历、费用总清单、 住院核对表、 发票、社保卡等材料回到福州市医保中心办理报销。 据统计， 目前在福州，平均年龄在70岁以上， 退休返沪居住生活的老人约有1000人， 年就诊就医几万人次。 同时， 福州市也有不少参保单位员工被长期派驻上海，也对就诊就医的报销便利提出了需求。
今年， 福州市人社局决定利用商业保险公司服务网点分布广的优势， 选择上海市作为试点， 由福州市医疗保险管理中心与中国人民健康保险股份有限公司福建分公司、上海分公司合作， 搭建异地就医结算服务平台。 他们在中国人保上海分公司内设立专门的服务窗口， 配置电话、 电脑等办公设备， 指定专门的服务人员， 接受被安置在上海的参保人员的咨询、 报案， 并进行单据初审； 工作人员将受理的报销材料扫描后形成电子文档， 附上受理的电子台账打包后传至福州市医保管理中心费用报销窗口， 经审核后，30个工作日内即可将报销款项汇至参保人的银行账户， 提高了报销效率。
据福州市医保管理中心负责人介绍， 福州市人社局还与广州市人社部门签订了异地就医医保即时结算试点协议， 将于年底开通医保即时结算平台。 该市将积极打造 “南有广州、 北有上海” 的异地医保服务格局， 并在此基础上向更多城市稳步推广， 为福州市参保人员异地就医提供更大便利。
此外， 按照福建省有关福莆宁岚同城化的战略部署， 福州市人社局从今年起将牵头启动福州、 莆田、宁德、 平潭医保服务同城化建设，并于明年4月全面实现就医即时结算。
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