黔东南州7家违规医疗机构被处罚


近日,贵州省黔东南州人社局发出通报,对7家定点医疗机构作出处罚,对冒名和挂床住院的3家医疗机构处以违规费用5倍的处罚;对诱导住院和过度治疗的3家医院处罚违规费用30余万元。1家定点医疗机构被取消定点资格。
为了加强基金管理,规范定点医疗机构服务行为,今年以来,黔东南州加大定点医疗机构监督检查力度,州、市人社局和社保经办机构联合抽查定点医疗机构服务质量,走访凯里学院、黔东南职业技术学院、贵州电子信息职业技术学院等14家单位的168名参保人员的住院情况。
通过抽查走访,他们发现定点医疗机构存在以下几方面问题。一是对参保患者住院把关不严,医护人员没有认真核对参保患者身份,与医保卡不相符,非参保人员冒名住院。二是有的定点医疗机构对住院的本院职工、离退休人员、直系亲属,床位费、治疗费、检查费实行优惠,减免个人自付部分,诱导参保患者住院。三是过度检查,虚增诊疗项目,串换病种,延长重症监护或住院时间,造成住院费用过快增长。四是以义诊、免费检查、提供午餐等方式,误导参保患者住院,或将一些病情较轻,可在门诊治疗的参保患者收治入院,小病大治。有的定点医疗机构将参保患者的医保卡长期留在医院保管,诱导参保患者住院。五是参保患者住院治疗期间,医护人员未按规定将每日费用清单给患者或家属签字,由管床医生代签,为医生造假创造条件,导致参保患者不清楚自己的治疗费用。

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