萧山社保部门不断加强医疗保险管理工作


今年以来,萧山社保部门按照“积极推进、强化管理”的原则,立足统一监管的角度,主要采取了以下三项措施,认真做好对“两定”单位和参保人员的医保管理工作,取得了较好地成效。 一、分层开会,加强交流。为不断加强与“两定”单位的沟通和交流,指导他们各有侧重地开展医保管理服务工作,确保医保基金的安全平稳运行,3月份,萧山社保部门分别组织全区定点零售药店、民营定点医疗机构和区级定点医疗机构的负责人召开了医保工作会议。在三个层面的医保会议上,社保部门与各“定点”单位进行了坦率的交流和真心的沟通,并根据他们各自的运营特点,分别提出了切合实际的工作要求,希望通过大家的努力来共同促进医保管理和服务工作。 二、建章立制,加强监管。为了使医保监管工作有据可依,提高社会保险的管理和服务水平,萧山社保部门在与当地卫生、药监等部门进行充分沟通的基础上,出台了《萧山区基本医疗保险“两定”单位准入退出暂行办法》和《萧山区社会保险义务监督员管理办法》等文件,目前正在贯彻实施过程中。 三、真抓实干,加强落实。萧山社保部门对医保违规行为的查处决不手软,坚决执行“发现一个,处理一个”的原则。今年前三个月,在当地劳动监察部门的大力配合下,社保部门已对两家“定点”单位和一名参保人员的违规行为按规定进行了查处,起到了较好地震慑和教育作用。同时,他们还制作了统一规格的服务告示牌,突出了“药店严格校验和把关,参保人员合规购(配)药品”等内容,并要求各家定点零售药店将告示牌摆放在药店的醒目位置,提醒药店及参保人员规范售药和购药行为。 医保管理任重道远,关乎民生最受关注。下一阶段,萧山社保部门将认真做好对新建制度的贯彻落实工作,对内逐步理顺管理关系,对外不断加大对“两定”单位的监管力度,尽力为老百姓创造一个和谐良好的就医购药环境。

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