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濮阳市职工生育保险报销流程-生育保险常见问题
一、统筹方案
(一）“定额”结算方式
1、产前检查（围产期保健），限额600元。
2、正常分娩限额：市级医院2000元，县级医院1600元，乡级医院1200元。
3、异常分娩（难产）限额：市级医院2600元，县级医院2200元，乡级医院1800元。
4、剖宫产限额：市级3500元，县级医院3000元，乡级医院2500元，如剖宫产时同时做其他手术，在原基础上再增加500元。
其他需注意事项
1、职工生育医疗费不设起付线，实行限额标准支付。
2、产前检查报销费用（自本单位交生育险之日起有效），只限于在生产定点医疗机构检查费用（b超和化验）可给予报销，大于限额的，给予限额补助；小于限额标准的实报实销。
3、住院治疗总费用，减去自费，大于限额标准的，给予限额补助；小于限额标准的实报实销。
（二）“零付费”结算方式：
1、不需缴纳住院押金。
2、医院不再收取分娩期间所必须的检查费、接生费、手术费、药品费、床位费（床位标准不得超过三人间或床位费不低于30元）、护理费、麻醉费、治疗费、生育的一次性材料等与生育有关的任何费用。
二、住院即时结报流程
1、职工怀孕五个月内携带准生证原件及复印件一份、夫妻双方身份证原件及复印件一份、两张一寸彩色照片到市中原路阳光大厦办理《生育保险登记卡》。
2、住院三个工作日内（选择“零付费”结算方式需提前一周预约登记）携带医保卡、准生证原件、夫妻双方身份证原件、一张一寸彩色照片、《生育保险登记卡》到医院医保科办理登记手续。
3、出院当天，携带身份证、准生证、出院证及住院期间费用汇总清单到医保科办理生育结算手续。
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