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北京市：《住房公积金提取申请书》、《住房公积金提取清册》的样式和填写说明-公积金常见问题
《住房公积金提取申请书》样式住房公积金提取申请书 年月日no： 单位全称 单位登记号 提取方式 □个人储蓄□主动付款 职工姓名 职工编号 职工证件号码 提取原因 ⑴购买自住住房 ⑵建造自住住房 ⑶翻建自住住房 ⑷大修自住住房 ⑸偿还购房贷款本息 ⑹房租支出超出家庭收入的规定比例 ⑺离休、退休 ⑻完全丧失劳动能力与单位解除劳动关系 ⑼出境定居 ⑽死亡、被宣告死亡 ⑾其他 提取金额 （大写） 千 百 十 万 千 百 十 元 角 分 单位预留印鉴： 管理部盖章： 接柜： 年 月 日 单位主管：复核：制单：《住房公积金提取清册》样式 住房公积金提取清册 年月日 单位全称（盖章） 单位登记号： □部分□销户（分类勾选） 序号 职工编号 职工姓名 证件号码 提取本金 储蓄□卡 □存折号码 开户行 提取原因代码 个人签字 金额合计 人数合计 单位主管：复核： 制表：《住房公积金提取申请书》、《住房公积金提取清册》的填写规定： 1、《住房公积金提取申请书》一式三联，为无碳复写凭证，第一联管理部盖章后退单位作为单位提取凭证，第二联管理部留存作为记账凭证，第三联作为单位存根备查。 2、《住房公积金提取申请书》第二联加盖预留印鉴。3、《住房公积金提取清册》一式两份，加盖单位印章，一份单位留存，一份报管理部。4、部分提取、销户提取须分别填制《住房公积金提取申请书》及相应《住房公积金提取清册》；主动付款、个人储蓄提取方式也须分别填制《住房公积金提取申请书》及相应《住房公积金提取清册》。 5、《住房公积金提取申请书》、《住房公积金提取清册》中的“提取金额”栏均填写本金数。6、《住房公积金提取申请书》中的“职工姓名”和“提取原因”栏，当提取一人时，《住房公积金提取申请书》直接填写；提取两人（含）以上时，填写其中一人姓名等及人数，职工编号、个人证件号、提取原因为空，所附《住房公积金提取清册》（部分/销户）中填写姓名明细和填写各自提取原因代码等内容。7、首次提取时，《住房公积金提取清册》中的“储蓄类型”、“开户行”“储蓄账号”栏，必须经本人签字确认，二次提取时，若账户信息无变化的，可不填写。8、因特殊情况由职工个人办理提取时，本人须在《住房公积金提取申请书》中的单位预留印鉴处签字。
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