福建省:基本医疗保险参保登记办事流程-医疗保险常见问题


(一)单位参保
1、受理范围及办理时间
(1)省、部属驻榕机关、事业单位、社会团体及其职工,包括改制成为企业的原省直机关及原享受省级公费医疗的事业单位及其职工;
(2)养老保险已由省社会保险局直接经办的部属驻榕企业及其职工;
(3)上述单位符合国家规定的退休人员;
(4)上述单位解除劳动关系,现灵活就业或失业人员;
(5)省、部属驻榕机关、事业单位、社会团体非编在职职工。
省医保中心每月10-25日上午受理参保登记,审核批准后次月生效。26日至次月9日为封账和打单托收时间,不受理参保登记。
2、需提供的材料
单位办理参保登记,需提供以下材料原件及复印件:
(1)机构成立批文(机关、社团及事业单位提供);
(2)有效法人登记证(事业、社团提供)或营业执照(企业提供);
(3)有效组织机构统一代码证(即单位代码证);
(4)有效工资基金手册、退休人员基金手册(机关、事业提供)及参保登记前12个月份工资发放花名册(财务原始凭证);
(5)养老保险费缴费凭证(省社保局及省机关社保局核发);
(6)参保单位登记表;
(7)参保人员参保登记材料(参见新增单位参保人员);
(8)与省医保中心签订的小额支付系统借记结算方式协议。
3、办理程序
(1)单位提交完整、齐全、真实的参保登记材料;
(2)省医保中心受理、审核无误,打印《基本医疗保险参保人员花名册》,单位核对无误并签名盖章交回省医保中心,签订小额支付系统借记结算方式协议;
(3)省医保中心将核对无误的《基本医疗保险参保人员花名册》交制卡部门制卡;
(4)次月省医保中心托收基本医疗保险费后,单位医疗保险正式生效;
(5)次月25日后,单位经办人员到省医保中心领取医保卡、病历本,分别缴纳工本费25元、2元。
(二)单位在编人员参保
1、需提供的材料
(1)《基本医疗保险参保人员登记表》、《参保人员增减月报》、个人档案、身份证复印件1张、近期1寸彩色相片2张,转入人员还需提供外统筹区医保转移单。
(2)机关事业单位在编职工:行政介绍信(或调令)、用编审批表、个人工资基金核定审批表或工资基金追加单,以及缴纳养老保险费花名册(限于财政拨补和自收自支等事业单位职工)。
(3)企业、行业单位职工:调令、任职通知书、劳动合同等任一批文,以及缴纳养老保险费的花名册。
2、办理程序
(1)单位经办人员提交完整、齐全、真实的参保登记材料;
(2)省医保中心受理、审核无误,在《基本医疗保险参保人员登记表》或《参保人员增减月报》加盖经办章;
(3)省医保中心将核对无误的《基本医疗保险参保人员登记表》交制卡部门制卡;
(4)次月省医保中心托收基本医疗保险费后,参保人员医疗保险正式生效;
(5)次月25日之后,单位经办人员到省医保中心代领个人医保卡、病历本,分别缴纳工本费25元、2元。
(三)单位非编在职人员参保
1、需提供的材料
(1)单位与非编在职人员签订的劳动合同;
(2)历年工资发放单或能够证明其事实劳动关系的材料;
(3)缴纳养老保险的有关证明;
(4)单位公示情况;
(5)非编在职人员参保表格及花名册;
(6)本人身份证复印件、近期一寸彩照两张
2、办理程序
(1)单位经办人员提交完整、齐全、真实的参保登记材料;
(2)省医保中心受理、审核无误,在《基本医疗保险非编参保人员登记表》及《基本医疗保险非编参保人员花名册》加盖经办章;
(3)省医保中心将核对无误的《基本医疗保险非编参保人员登记表》交制卡部门制卡;
(4)次月省医保中心托收基本医疗保险费后,非编参保人员医疗保险正式生效;
(5)次月25日之后,单位经办人员到省医保中心代领个人医保卡、病历本,分别缴纳工本费25元、2元。
(四)灵活就业人员参保
1、需提供的材料
(1)个人身份证、医保卡(已办卡人员)、近期一寸彩照一张;
(2)省本级灵活就业人员参保登记表、与省医保中心签订的银行支付基本医疗保险费授权书、兴业银行关联账户;
(3)个人档案
以下材料需原件及复印件;
(4)与单位解除劳动关系协议或辞职报告;
(5)解除劳动关系至今个人缴纳养老保险费凭证;
(6)领失业金人员还需提供领失业金凭证。
2、办理程序
(1)灵活就业人员提交完整、齐全、真实的参保登记材料;
(2)省医保中心受理、审核无误,与申请人签订银行支付基本医疗保险费授权书;
(3)灵活就业人员员凭授权书到兴业银行开设关联账户,存入应缴金额,并将账户报省医保中心;
(4)省医保中心将核对无误的省本级灵活就业人员参保登记表交制卡部门制卡;
(5)次月省医保中心托收基本医疗保险费,中断缴费未超过三个月的医疗保险正式生效;新参保及中断缴费超过三个月的,从缴费之月起6个月内不享受统筹基金支付待遇;
(6)灵活就业人员应于缴费次月10-25日到兴业银行打印存折,确认缴费是否成功,未成功者应及时带上述材料到省医保中心查询。灵活就业人员实行按年缴费,每年12月25日前应在关联账户存足下一年度基本医疗保险费。

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