关于个人该如何办理医疗保险的解决办法-医疗保险常见问题


很多自由职业、个体工商户和从企事业下岗的人员不知道如何继续医疗保险,今天我们将全面介绍个人该如何办理医疗保险的问题。
私营企业职工基本医疗保险怎么办?
由私营企业以集体形式到县医疗保险局医保服务科申报办理,具体应提供以下证件和资料:
组织机构统一代码证书、营业执照、地税登机证件和本企业的人员组成、人员结构、工资状况等有关内容花名册,并附每位参保人员的近期一寸免冠照片五张。
灵活就业人员及下岗失业人员
近来,很多下岗和失业人员选择以个人身份办理医疗保险,那么在办理过程中应该注意些什么问题呢?
首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证,户口册,失业证(下岗证)到市劳保局一楼3号窗口即可办理。值得注意的是,如果办理人原来在国有企业工作,还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医保卡的,也要一起带上。除此之外,办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。
退休职工
如果医疗保险是由单位集中办理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每个月到市社保局二楼缴纳保险金即可。
不少老年朋友对下岗职工退休后是否能办理养老保险存在疑问。针对这种情况,记者建议这些朋友可以考虑参加城镇居民医保,这种医保交费低,虽然报销比例和总报销额度没有职工医保高,但应该是最适合的了。详细情况可到昆明市医保中心咨询。
在校学生
记者从社保局咨询窗口了解到,学生只要带上自己的户口册和身份证到市社保局一楼办理即可。工作人员介绍,在校学生来办理医疗保险的情况并不多。大学生无须急于购买医疗保险,据悉,省劳动和社会保障厅已决定,我省大学生基本医疗保险工作将于今年9月1日正式启动。
外来务工人员
社保局的工作人员告诉记者,外来务工人员只需要带上自己的身份证和就业证。如果以前已经办理过医保卡的,要一并带上到社保局一楼就能进行办理。
参加基本医疗保险的缴费标准、缴费年限是怎样确定的?
1、以单位集体参保的缴费标准是:
单位:用人单位按统计局公布的我县上年社会平均工资6.5%(其中大额补充医疗险占0.5%),缴纳本单位所有在职职工和退休人员的基本医疗保险费和大额补充医疗费。个人:在职人员按本人年工资总额的2%缴纳基本医疗保险费。在职和退休人员按2元/人、月(全年24元)缴纳大额补充保险费。
2、以个人身份参加灵活就业人员基本医疗保险的,按统计局公布的我县上年社会平均工资的6%缴纳本人的基本医疗保险费,按上年社平工资的0.5%+24元,缴纳本人的大额补充医疗保险费。
3、凡企业人员和个人身份参加基本医疗保险的人员,缴费年限均为30年。
4、国有关闭破产退休人员参加基本医疗保险按云阳府办发〔2008〕238号规定,按年龄一次性缴费,终审享受。
基本医疗保险的待遇怎样享受?
(一)个人账户待遇
1、属于以单位集体参保的:
在职人员=个人工资2%+社平工资0.7%
退休人员=社平工资2.5%
2、属于关闭破产企业退休人员:300元/人、年
3、属于参加灵活就业人员基本医疗保险的没有设个人帐户
(二)住院待遇
凡参保人员住院,医疗费在起付线标准以上,支付限额以下,符合基本医疗保险规定的,在统筹基金中支付:在职职工80%,退休人员85%,死亡最后一次90%。
(三)特殊疾病门诊医疗费
一类最高支付5000元/年、人;
二类最高支付2000元/年、人;
三类最高支付1000元/年、人
(四)医保年度支付限额
1、基本医疗统筹基金支付2.9万元/年、人
2、大额补充医疗保险支付25万元/年、人。其中灵活就业人员缴费或视同缴费年限没达三年的,第一年不享受待遇;第二年统筹基金最高享受3000元,大额补充医疗最高享受10000元;第三年统筹基金最高享受5000元,大额补充医疗费最高享受20000元,第四年与单位集体参保的人员享受一致。
温馨提示
一、要办理医疗保险,首先要办理失业证。据苏家塘社区劳动和社会服务站的牛小姐介绍,办理失业证所需的材料包括:户口册、身份证、两张证件照以及原单位解除劳动合同证明材料。如果是应届大学毕业生没有找到工作的,只要再带上学历证明也可以办理失业证。办理人可到户口所在社区免费办理,一般当天办理当天就可领取。
二、从事自由职业的朋友只能参加养老保险和医疗保险这两种社会保险。同样只要带上自己的相关证件和材料到市社保局办理即可。

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