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什么是慢性病补助?-医疗保险常见问题
大连市：
网友：请问2004年我市劳动部门颁布过对于参保人员五种慢性病的政策,能否解释一下都是哪些慢性病?补助的程序和标准是什么?
孙向军：2004年10月19日，大连市劳动保障局采取选择一家定点医院作为五种慢性病唯一指定检诊医疗机构。选择的办法是向社会投标，最后大连大学附属医院一举中标，这一做法在全国首开先河，从2004年11月8日开始，全市4万多名在册的五种慢性病患者分期分批到大连大学附属医院检诊确认慢性病补助范围，检查合格后，报大连市医疗保险管理中心进行审核备案，确认补助范围后，2005年5月1日正式向全市检诊合格的五种慢性病患者发放补助待遇。补助额度是肝炎1200元，糖尿病1000元，高血压800元，冠心病600元，肺结核400元。
徐州市：
问：怎样申请慢性病补助?
徐州市人保局医保处：当事人或亲属可以到医保中心3楼13至15号服务窗口领取“徐州市基本医疗保险门诊特定项目和慢性病审批表”，也可以登录徐州市人保局网站下载该表，按照填表说明仔细填写。交表时，还需提供一张市内二级医院以上的定点医疗机构主治医生以上开具的诊断证明。职工身份参保人员申请需要单位盖章;个人身份人员参保的，申请需要到所属辖区街道办事处盖章。糖尿病患者，还要提供半年以上病史资料。
大连市慢性病补助管理具体访谈：
网友：市内新一轮慢性病认定何时开始?
嘉宾：市医疗保险管理中心于每年第四季度统一安排检诊认定。
网友：您好，我想咨询慢性病门诊补助大连开发区办理时间以及相关手续，希望您能予以解答，谢谢!
嘉宾：目前，开发区医疗保险还没有纳入市级统筹，相关的慢性病检诊、补助等相关经办流程由开发区医疗保险经办部门具体负责，具体的检诊经办时间及相关流程由开发区医疗保险经办部门拟定，相关事宜可以咨询开发区医疗保险相关部门。
网友：非大连户口能享受大连市慢性病补贴吗?我在大连买了房但户口尚未迁入。
嘉宾：慢性病补助跟户口是否迁入市内没有关系，只要按政策规定参加了大连市的城镇职工基本医疗保险，均可享受慢性病补助政策。
网友：听他们说，高血压标准要重新认定?是真的吗?
嘉宾：暂无新政策。
网友：您好，我母亲是金州新区龙王大队的非农户口，但一直未就业。现在她有股骨骨头坏死这种病，我想问一下她是否可以申请慢性病补助和具体申请方法?
嘉宾：金州区目前也没有纳入市级统筹，医疗保险相关政策由金州区医疗保险部门制定、经办，按市内现行的慢性病补助政策，跟是否就业也没有关系，但按规定参加了城镇职工基本医疗保险即可享受慢性病补助待遇。金州区慢性病管理的办法由该区医疗保险部门制定，相关政策您可以咨询金州区医疗保险管理中心。
网友：癫痫病已经纳入到慢性病补助，需要办理哪些手续?能否办理残疾证?有就业愿望的患者可否到福利厂工作?请详细回复，谢谢。
嘉宾：慢性病门诊补助病种范围的扩大，正在调研中。至于能不能办证和能否到福利厂工作不是医保业务，请咨询相关部门。
网友：高血压、肾病三期补助是多少?今年有慢病检诊吗?
嘉宾：高血压、肾病三期如已检诊认定合格，可享受最高限额3500元的补助。每年第四季度都会安排检诊。
网友：补助款如何发放?
嘉宾：我市慢性病门诊补助实行定点就医管理。医疗保险经办机构与医疗单位签订服务协议，定点医疗单位按医疗保险政策以及服务协议条款规定，规范本定点慢性病患者合理检查、合理治疗、合理用药。享受门诊慢性病补助人员在定点单位须持IC卡就医购药，发生的慢性病门诊医疗费用按政策规定现时结算。属于自己应承担的个人负担部分，由本人与定点单位结算;属于统筹基金支付的，由医保中心与慢性病定点单位结算。结算年度为每年1月1日至12月31日。
网友：患三十种补助病种慢性病的参保人都可以申请办理慢病补助吗?
嘉宾：确诊患有30种慢性病的患者并不是全部纳入门诊补助范围。目前，医疗保险慢性病门诊补助只对各病种的重症患者予以补助。每个病种都制定了统一的检诊认定标准，达到慢性病补助资格认定的疾病标准才能享受补助。以高血压和糖尿病为例，只有重度高血压有并发症、糖尿病有合并症患者才予以补助。参保人患慢性病能否符合慢病补助资格,要经过定点检诊医院检诊后才能确定。
网友：上午好，我想询问下，大病已经救助，还可不可以办理慢性病救助?
嘉宾：每年第四季度安排慢性病检诊认定。
丨网丶友丨：今年5月份发现乳腺癌，随即进行了根治手术，目前正在做术后的化疗。请问申请慢性病补助于下半年有么?若有，何时开始?请说下具体时间;另外，支气管扩张何时纳入该补助?
嘉宾：每年第四季度安排慢性病检诊认定。支气管扩张不属于补助的范围。
网友：我是刚出院的糖尿病患者，以前不知道，高血压是遗传，请问，我今年能享受慢性病补贴吗?在哪办理?带啥手续?谢谢。
嘉宾：一年一度的慢性病检诊工作，主要是针对上一年度患有慢性病人员有效。2010年，新产生的慢性病人员在今年年底组织检诊，2011年1月1日开始享受慢性病补助待遇。具体办理时间、地点以及所需携带的资料，我们将会通过媒体告知。
fengjp121：慢性病的检查流程是什么?去哪办理?
嘉宾：市医疗保险管理中心于每年第四季度统一安排检诊认定，指定检诊医疗机构、组织专家、按街道指定检诊时间。申请补助人员按身份证所在街道，自行在规定时间参加检诊认定。具体的检诊时间、地点，市医保管理中心将通过新闻媒体向社会发布，各定点医疗机构、药店也将同时张贴有关检诊通知。慢性病补助资格认定需出具的材料检诊时须持本人身份证、医疗保险证、IC卡、既往有确诊意义的病历材料。
网友：请问风湿骨病算不算慢性病?
嘉宾：目前只对活动期的慢性类风湿性关节炎给予补助。
网友：怎样办理慢性病门诊补助?
嘉宾：首先要参加检诊认定。市医疗保险管理中心于每年第四季度统一安排检诊认定—指定检诊医疗机构、组织专家、按街道指定检诊时间。申请补助人员按身份证所在街道，自行在规定时间参加检诊认定。具体的检诊时间、地点，市医保管理中心将通过新闻媒体向社会发布，各定点医疗机构、药店也将同时张贴有关检诊通知。
网友：参加慢性病检诊认定后，还需要复检吗?
嘉宾：每年的慢性病检诊认定分初检、复检两个环节。为确保慢性病检诊认定的公平、公正性，初检结束后，还要对初检合格者按照一定比例进行复检。复检不合格者或不参加复检者，取消其享受慢性病门诊医疗补助的资格。
网友：参加慢性病检诊后如何得知检诊结果?
嘉宾：检诊工作全部结束后1个月内，市医保管理中心将经检诊医院认定的符合慢性病补助条件人员通过医保网页发布。参加检诊者可通过任何一家医保定点医院、定点社区卫生服务中心、定点药店、定点门诊部查询结果。
网友：慢性病补贴为什么不打入个人账户，自己掌握使用?
嘉宾：2008年以前慢性病补助每年年底打入个人帐户，供慢性病患者下一年度支配使用，但这种补助办法不便民、不效率，特别给一些经济上困难的患病人员带来压力，自己垫付很多的费用，甚至向亲朋好友借钱治病。2008年1月1日起，改变了过去的慢性病补助待遇支付方式，采用持卡直接在定点按比例结算费用，极大地方便了参保人员就医，老百姓反响很好。
water：你好，我的朋友近期检查出慢性膜性肾小球肾炎，请问，这种病，是否属于慢性病?是否可以输慢性病求助?如果办理，需要怎样办理?
嘉宾：慢性肾小球肾炎不属于补助范围，慢性肾病三期及以上可享受补助。
网友：您好，我是大连甘井子区的，请问癌症慢性病应该到哪里去办理?需要什么手续?怎样申请?
嘉宾： 市医疗保险管理中心于每年第四季度统一安排检诊认定。申请补助人员按身份证所在街道，自行在规定时间参加检诊认定。具体的检诊时间、地点，市医保管理中心将通过新闻媒体向社会发布，各定点医疗机构、药店也将同时张贴有关检诊通知。届时持出院小结和病理报告到住院医院办理。
网友：我母亲是05年检查出得的肠癌，做完手术，请问今年可以申请慢性病吗?
嘉宾：可以在第四季度到指定医院办理。
网友：你好，我大病已经救助了，慢性病还可以救助吗?
嘉宾：您说的大病是指享受个人负担超过5000元以上的费用补助，跟享受慢性病补助不矛盾，可以享受慢性病补助待遇。
网友：你好，我想咨询一下，我母亲已经是在糖尿病补助的范围之内了，现在又有心脏病的症状，今年因犯心脏病住院治疗，请问我妈妈还能再申请慢性病的补助吗?手续如何办理?
嘉宾：我市只对陈旧性心梗实行补助。如糖尿病合并心脏病的不能再办理心脏病的补助。
网友：你好我是患有肺心病、肺气肿、心衰、呼衰，常年住院，个人花销很大。请问政府在这方面怎么给补贴?
嘉宾：肺心病已经纳入30种慢性病补助范围，如果您检诊被确定为补助对象，即可享受慢性病补助待遇。关于提高医疗保险待遇水平问题，近几年来，市委市政府高度重视，连续调整了医疗保险相关政策，使老百姓享受到了更多的医疗保险惠民待遇。
网友：请问冠心病算不算慢性病?有没有医疗补助?
嘉宾：我市只对陈旧性心梗实行补助。
网友：我是1999年市立第二医院确诊为三期高血压病，现在享受1800元的慢性病门诊补助，再享受3500元的补助怎样办理手续?
嘉宾：3500元补助的人应该同时患有其他的病种，高血压三期只享受1800的补助。
网友：您好，城镇居民可享受结核病补助吗?
嘉宾：城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险有政策出入，目前城镇居民还没有纳入慢性病补助范围。
网友：您好，2009年享受公务员慢性病补助，2009年底参加重新检诊未通过，2010年不享受慢性病补助。请问09年补助今年是否能得到?
嘉宾：根据既往病史审核费用，如合理可享受补助。
网友：慢性病门诊须定点就医才能享受补助吗?
嘉宾：我市慢性病门诊补助实行定点就医管理。医疗保险经办机构与医疗单位签订服务协议，定点医疗单位按医疗保险政策以及服务协议条款规定，规范本定点慢性病患者合理检查、合理治疗、合理用药。
网友：慢性病补助人员怎样办理慢性病门诊定点就医?
嘉宾：经检诊认定符合门诊慢性病补助条件的参保人员，可根据治疗需要自主选择一所定点医疗单位。可供慢性病补助人员选择的就医定点单位有一、二、三级定点医院、定点社区卫生服务中心、定点门诊部和定点零售药店(不含诊所和单位卫生所)。要注意的是，慢性病就医人员只能选择其中一家做为自己的定点医疗机构，多选无效。
嘉宾：慢性病患者持本人身份证、医疗保险证(IC卡)直接到自己选定的就医单位办理登记和就医相关手续;特殊病种的慢性病定点：慢性病毒性肝炎患者、肺结核患者，必须选择专科医院(大连市第六人民医院、大连市结核病医院)作为自己的慢性病就医定点单位。如果传染病患者同时患有其他经慢病检诊认定的病种，可再多选择一所慢性病定点就医单位。口腔类疾病须选择二级以上或专科医院定点就医。
网友：选择哪一级医疗单位做为自己的慢性病定点单位好?
嘉宾：提出如下参考性意见：1、如患者病情较为复杂或对专业服务技术水平要求较高(需特殊医疗设备监测和专业大夫指导)，如白血病、再障、风心病反复心衰、甲状腺机能亢进或低下、恶性肿瘤、肺结核、慢性病毒性肝炎等，只有选择医院(传染病需选择传染病医院)才能满足慢性病患者的门诊就医需求。
嘉宾：2、患者病情比较稳定，但仍需定期体检(如测血压、化验血糖、血脂、做超声或X线等影像检查)监测病情、在大夫指导下口服或输液用药的，也应该选择医院、门诊部或社区卫生服务中心作为自己的慢性病定点单位。
嘉宾：3、如果患者病情稳定、治疗方案已明确，且无需经常做影像和化验复查、以口服药剂为主治疗的，可选择定点药店作为自己的慢性病定点单位。要注意的是：所选药店应备有自己慢性病治疗所需的药品。
网友：请问如何办理癌症慢性病?
嘉宾：慢性病检诊工作在每年年底进行，如果您是肿瘤患者，请关注媒体，届时我们会通过媒体告知检诊时间、地点以及需要携带的相关资料。
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