什么是医疗保险异地就医？

　　医疗保险参保人员在参保地以外地区的医疗机构就医为异地就医。异地就医有以下几种情况：

　　1. 退休后在异地安置的；

　　2. 长期在异地居住、工作、学习在6个月以上的；

　　3. 因病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的；

　　4. 在异地突发疾病的（急诊）。

　　参保人员异地就医发生的医疗费用如何结算或报销?

　　除急诊以外，参保人必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式：

　　1. 刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡（以下简称"社会保障卡"）在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算；

　　2. 先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

　　怎样申请办理异地就医备案手续？

　　第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），前往参保地医保经办机构办理申请；

　　第二步，参保人选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②回参保地报销）；

　　第三步，因病转外就医人员要选定就医地1家医院（异地安置、 长期居外不需要此步骤）；

　　第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至省异地就医平台。

　　在异地突发疾病（急诊）时医疗费用怎么结算？

　　1. 没有办理异地就医备案的，在异地突发疾病就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销；

　　2. 办理过异地就医备案的，在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

　　办理异地就医手续后，就医有什么规定？

　　1. 办理了异地就医备案的参保人，必须在备案居住地异地就医联网的医疗机构就医，才可以刷卡直接结算；

　　2. 办理了异地就医备案的参保人，其社会保障卡只能在备案居住地使用，在参保地就不能再继续使用了。

　　参保人员异地就医时，享受什么待遇？

　　1. 参保人在省内异地就医时，所有的医疗保险待遇都执行参保地的政策；

　　2. 参保人跨省异地就医时，执行就医地规定的医保目录范围及有关规定（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准），基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。

　　参保人员若需变更就医地或者返回参保地居住了，怎么办？

　　1. 长期驻外人员要变更居住地的，应前往参保地医保经办机构变更并备案新的居住地；

　　2. 办理了异地就医手续后要返回参保地居住的，应前往参保地医保经办机构取消异地就医登记；

　　3. 因病转外就医人员需要变更医疗机构的，应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。

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