虽然我国居民有社会医疗保险,但是落实到真正的理赔上,社会医疗保险的保障并不那么全面,尤其是对于患有重病的住院患者来说,很大程度上医药费还是需要自己支付。许多消费者会问,如果现在我已经生病住院了,还可以买保险吗?如果住院前我已经有了商业的健康保险,我该如何理赔和报销呢?
生病住院后能不能办理保险?
无忧保保险网提醒广大消费者,已经生病住院的患者是不能办理保险的,不能带病投保是所有保险公司的共识。但是病好了以后,消费者还是可以购买保险的。如果是一点小病,治疗好了以后再决定去购买保险。买保险必须在健康时才能购买,而且疾病保险还有180天的观察期,在观察期内只能退还保费,观察期后才能获得理赔。因此,最好在健康时提前购买保险,这样才可以有保障。
已有保险生病后怎么理赔和报销:
对于已经购买了疾病保险的消费者来说,生病后可以按照以下三步进行理赔和报销:
一、确诊
被保人在身体出现重大疾病征兆的时候,一般会去保险公司指定的医院进行求诊。医院根据患者的身体状况进行诊断,得出是否罹患重大疾病已经具体重疾的结论。确诊后,医院会给患者一份确诊书。这份确诊书是保险理赔的必备材料,所以需要好好保存。
二、报案
在确诊重大疾病后,客户需要核对自己的保单,看看自己的疾病是否在保单所载明的重大疾病行列中。一般情况下,保单中的重大疾病都会包括平时常见的几十种重大疾病,当然也不排除客户所患疾病较为特殊,不在承保范围内。确认疾病后,客户可以拨打保险公司电话进行报案,保险公司在接到报案后会启动理赔程序。
三、备齐相关资料
进行疾病保险的理赔,客户注意要准备以下材料:
①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结(这些资料须加盖医疗机构的有效签章:如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。)在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。
②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。
③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。