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无忧保社保知识早报：省内异地参保人在深圳就医，可选择医院增至58家；深圳参保人省内异地就医，已有20个地市的346家医院住院费用实时记账……
日前从深圳市社会保险基金管理局获悉，为促进社会医疗保险地区间顺利衔接，进一步满足参保人合理的异地就医需求，根据人社部、省人社厅、省社保局的相关要求，深圳不断加快推进基本医疗保险省内异地就医直接结算工作，参保人异地就医将更加便捷。
出深圳
看病
346家医院可直接刷卡报销
2015年10月，广东省异地就医结算系统就已经上线，全省各地市的社保经办系统与医院实现了直接联网结算。截止到2017年6月30日，全省实现联网结算医院404家。
日前从深圳市社保局了解到，为促进社会医疗保险地区间顺利衔接，进一步满足参保人合理的异地就医需求，深圳不断加快推进基本医保省内联网和异地就医直接结算工作。
“在省内异地就医直接结算平台全面推开以前，我市参保人只能选择广州、东莞、惠州等5城市的18家异地医院实时刷卡记账。”深圳市社保局相关负责人介绍，为减少群众“跑腿”“垫资”，市社保局实行“三步走”措施，不断加快省内异地就医住院费用直接结算工作：巩固市级统筹，完善省内联网结算，加快建立国家异地就医联网结算系统。
截至目前，深圳市社会医疗保险一、二、三档参保人，均可到省内市外346家医院刷卡实现住院费用实时记账，参保人不需要再垫付现金，往返社保局办理报销手续，极大方便参保人异地住院就医结算。
据了解，深圳参保人按相关规定办理了转诊或备案手续的，其在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由深圳市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销，其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减。参保人未按规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，分别按应支付标准的90%、70%支付；在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。
截至2017年6月底，深圳市参保人通过省新平台完成结算13926人次，涉及费用达3.55亿元。
来深圳看病
58家医院实现省平台直接刷卡记账
此外了解到，目前深圳已经有58家定点医院实现省平台直接刷卡记账（包括27家三级医院、25家二级医院以及6家一级医院），省内其他地市的参保人可根据参保地社保机构的具体要求，选择深圳上线医疗机构作为异地就医住院费用直接结算医院。参保人不需要再垫付现金，往返当地社保局办理报销手续。
深圳市社保局提醒，省内异地就医直接结算医院名单将在市社保局官方网站及时更新，请参保人密切留意社保局官网公布的医院名单。今后，深圳市社保局将进一步完善省内异地就医直接结算体系，加快推进异地就医直接结算“增点扩面”工作，全省实现联网结算医院将陆续增加，参保人异地就医将更加便捷。
目前省平台运行平稳，参保人不需要再垫付现金，准备各项资料，往返社保局办理报销手续，极大方便参保人异地住院就医结算。
■知多D
适用人群
基本医疗保险一档、二档及三档参保人在省平台异地医疗机构可以凭身份证及社保卡实现住院费用直接结算。
享受的待遇
住院发生的基本医疗费用和地方补充费用，未超出起付线的由参保人支付；超出起付线的部分：已按规定办理了转诊或备案手续的，支付比例参照《深圳市社会医疗保险办法》（深府令第256号）第五十六条的规定；未按规定办理转诊或备案手续的，按上述办法规定支付标准的90%支付。
注意事项
1。 目前实现实时记账的是参保人在省平台医院发生的合理合规的住院费用。参保人自行就医发生的门诊费用，医疗保险基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。
2。 符合转诊条件的，在我市有转诊权限的定点医疗机构办理转诊手续后，凭转诊申请表实时记账；长期在市外居住或工作并符合办理常住内地备案的，需办理备案手续，凭异地就医定点医疗机构登记表实时记账。参保人需提前办好相关手续，以免影响待遇。
3。 省平台联网结算医院名单及定点范围在市社保局官方网站首页“办事服务—社保在线查询—定点医保单位查询”中公布并定期更新，请参保人密切留意。
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