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根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发〔2015〕57号)规定,结合江门市大病保险实施情况,江门市人社局局对《印发江门市城乡居民大病保险实施方案(试行)和江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(试行)的通知》(江人社发〔2013〕875号)进行了修改,形成了《江门市城乡居民大病保险实施方案(征求意见稿)》和《江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(征求意见稿)》。
根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发〔2015〕57号)规定,结合江门市大病保险实施情况,江门市人社局局对《印发江门市城乡居民大病保险实施方案(试行)和江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(试行)的通知》(江人社发〔2013〕875号)进行了修改,形成了《江门市城乡居民大病保险实施方案(征求意见稿)》和《江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(征求意见稿)》,现向社会公开征询意见。社会各界人士提出意见和建议可发至电子邮箱jm3935232@163.com或江门市堤东路93号江门市人力资源和社会保障局(注明“大病保险征求意见”)。公开征求意见时间为今年9月9日~19日。
关于改革目标
提升全民医疗保障的公平性
方案提出改革目标,其中城乡居民大病保险实际支付比例不低于55%,城乡居民医疗保障最高支付限额达30万元。到2019年底,全市城乡居民政策范围内住院费用支付比例保持在75%以上,与实际住院费用支付比例之间的差距明显缩小。进一步完善大病保险制度,保障水平向困难群体倾斜,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,全民医疗保障的公平性得到显著提升。职工医疗保障累计最高支付限额达到范围内费用60万元。到2019年底,江门市职工医保政策范围内住院费用支付比例保持在85%以上,与实际住院费用支付比例之间的差距明显缩小,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,全民医疗保障的公平性得到显著提升。
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