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运城生育保险报销比例高吗?运城生育保险报销材料有哪些

2017-10-15 08:00:01 无忧保

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  一、运城生育保险报销比例

  生育保险待遇包括三部分:产前检查费、生育医疗费、生育津贴。此前,省直管单位女职工产前检查费报销方式为限额报销,限额标准1297元。符合相关规定的前提下,低于该标准的花多少报销多少,等于或高于该标准者报销1297元。今后,产前检查费调整为定额报销,具体标准为:妊娠1至12周末为300元;妊娠1至27周末为900元;妊娠1至35周末为1100元;妊娠至分娩完为1300元,该费用随生育津贴一并发放。

  运城生育保险办理流程:

  1.参保单位到所属经办机构提交资料;

  2.经办机构受理参保单位生育保险待遇申请支付材料时,应按照本办法规定审定支付条件和申报材料;

  3.对符合生育保险基金支付条件和申报材料齐全的,应于30个工作日内办结审核手续并支付相关待遇。

  办理时限:30个工作日

  办理地址:

  运城市人力资源和社会保障局

  地址:红旗东街与中银南路交汇北90米

  闻喜县人力资源和社会保障局

  地址:牌楼东街附近

  稷山县人力资源和社会保障局

  地址:稷峰东街24号

  夏县人力资源和社会保障局

  地址:温泉路中段

  夏县劳动和社会保障局

  地址:新建南路附近

  二、运城生育保险报销材料

  1.《运城市市本级计划生育人员备案登记表》(加盖单位公章)

  2.提供生育保险经办机构批准过的《生育保险住院申请通知单》

  3.职工本人身份证

  4.结婚证

  5.生育服务证(准生证)

  6.出生证

  7.生育医疗机构结算单

  8.明细单及病历等有关证件的原件及复印件;生育女职工产前一年工资明细表等

  三、运城生育保险怎么报销

  参保女职工诊断妊娠后,持本人身份证、单位介绍信、诊断建议书到所在县(市、区)医疗保险经办机构领取并填写《生育保险就医登记表》后,到生育保险定点医疗机构进行门诊产前检查和住院分娩。

  实施计划生育手术的职工,凭身份证、结婚证、单位介绍信,在医疗保险经办机构领取并填写《生育保险计划生育手术申请表》后,即可在定点计生服务机构进行手术。

  急诊、急救、因公出差以及因统筹地区医疗条件所限需转往外地住院的,由所在单位医保专管员或患者家属持单位介绍信到所在县(市、区)医疗保险经办机构办理申报手续。

  生育保险所发生的费用由本人垫付后,到当地医疗保险经办机构报销。报销时须携带以下资料:

  (1)持有生育保险经办机构出具的《生育保险申请通知单》;

  (2)携带生育女工的身份证、生育服务证、出生证、独生子女证等有关证件的原件以及复印件;

  (3)生育医疗费的结算单、明细单及病历;

  (4)生育经办机构要求的其它资料。

  四、运城生育保险报销条件

  职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:

  (1)用人单位按照规定为其职工参加生育保险并履行缴费义务满3个月;

  (2)职工生育或实施计划生育手术符合国家和本省、市的人口与计划生育法律法规和政策规定。

  生育保险基金纳入财政专户,实行收支两条线管理,用于下列项目的支出:

  (1)生育津贴;

  (2)生育医疗费用;

  (3)计划生育手术医疗费用;

  (4)聘请专家鉴定生育或计划生育手术并发症与合并症的费用;

  (5)国家和本省规定的其他费用。

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