无忧保社保知识早报:明年1月1日起
泉州将启动实施
城乡居民基本医保政策一体化
同时启用“三保合一”医保信息系统
为此,明年1月1日至7日
泉州市医保信息网络系统将关闭
暂停对外服务
开展2017年度医保结转工作
为2018年1月8日
正式启用“三保合一”医保信息系统奠定基础
为您介绍以下出院和结算情形:
【出院和结算变化】
对于住院情形的出院和结算。泉州市各定点医疗机构应于2017年12月31日前,应为所有住院参保患者刷卡办理出院登记和结清医疗费用,并于2018年1月8日为其重新刷卡办理入院登记;停机结转期间所发生的医疗费用,并入该住院患者2018年度医疗费用。
对于单病种结算情形的出院和结算。全市各定点医疗机构应于2017年12月31日前为符合单病种结算的住院患者办理单病种出院和结算手续;对预计将跨年度住院的单病种患者,如已办理入院登记手续的,由各定点医疗机构取消入院登记和冲销已传送的单病种费用,于2018年1月8日为其重新刷卡和办理入院登记,2017年度及停机结转期间发生的医疗费用并入该住院患者2018年度住院医疗费用。
对于免费血液透析和腹膜透析治疗的结算。需要血液透析和腹透治疗的尿毒症患者,可提前一周到定点医疗机构刷卡结算结转期间的免费定量医疗费用,在2017年度合并计算和支付。
对于门诊、危重病抢救的结算。参保患者在结转期间发生的门诊、危重病抢救等医疗费用,先由个人垫付,并于2018年1月20日前凭相关报销材料到所属医保管理部报销结算。
对于转外就医、异地安置患者的结算。这部分患者由所属医保管理部负责通知,医疗费用结算、办理出入院参照执行上述办法。
此外,因2018年1月1日至7日开展医保年度结转工作,各参保单位、参保人员如有办理参保业务的,应于1月8日后前往办理。结转期间暂停使用社保卡刷卡和结算,结转期间所发生的医疗费用待1月8日恢复系统后由就诊医院录入结算。
全国十三五规划明确全民参保计划,将在2020年前基本实现。全民参保是政策指向也是新的市场空间,无忧保坚定信念承担起企业的社会责任,努力做国家全民参保计划的践行者。
小编有话说:谢谢这么优秀的你来看文章,有什么想对小编说的尽管来吧,大家的支持就是我们的动力,欢迎大家踊跃发表疑问,欢迎吐槽,社保生态圈群:248069515