无忧保社保知识早报:医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,医疗保险以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。下面由为您介绍一天办了两次住院医保能不能报销相关内容。
然而还未出院,又办理住院,一天之内办理两次住院,这样的情况能否办理医保报销呢? 案例 一天办两次住院手续 结算时只能报销一次? 乌市市民毛作慈反映,4月9日,她在新疆艺术学院上课的女儿突然患了急性荨麻疹。她赶紧向单位请了假,带着女儿去了就近的一家医院。 由于女儿的情况比较紧急,毛作慈把女儿直接送到了急诊科。经过诊治,女儿的病情渐渐稳定。 毛作慈说:“女儿病情稳定后,急症室的大夫要我签了一个单子,告诉我女儿可以出院了。我说只是病情稳定,也没完全好,应该留院观察几天。大夫就让我重新办理住院手续,将女儿转到皮肤科。” “因为情况紧急,两次住院我都是先付的现金,院方告诉我之后可以用医保卡报销。”毛作慈说。 4月12日,毛作慈的女儿痊愈出院。一周后,毛作慈到医院办理出院手续,结算处工作人员说:“你一天内因为同一个病办理两次住院手续,不符合政策规定,只能报销一次。” 毛作慈找到医院相关负责人说明了情况,院方表示让毛作慈先回去等几天,有消息后会通知她。在家等了近两个月,毛女士再次来到医院,院方却表示,他们也没办法。 解析 同一天内不允许同一种病办两次住院手续 针对毛女士的情况,乌市社会保障局待遇审核科工作人员表示:毛女士的这种情况不符合政策规定,同一天内,不允许因同一种病办理两次住院手续,毛女士的女儿只能报销一次。 对此,联系了该医院负责此事的王先生,他表示:“毛女士的这个情况我了解过,政策上是不允许24小时内办理两次住院报销,我们院方会尽快和社保局沟通处理此事。”【推荐阅读】
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全国十三五规划明确全民参保计划,将在2020年前基本实现。全民参保是政策指向也是新的市场空间,无忧保坚定信念承担起企业的社会责任,努力做国家全民参保计划的践行者。
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