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2015沈阳城镇居民医保报销比例

2018-09-14 08:00:01 无忧保

无忧保社保知识早报:2015年沈阳医保门诊规定病种统筹基金报销比例 定点医疗机构等级 统筹基金报销比例 社区卫生服务站 85% 一级医院 80% 二级医院 70% 三级医院 60% 特大型三级医院 55%

沈阳市城镇居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表

费用 发生地 定点医疗机构等级或发生情况 起付标准 报销比例 在校学生及未满18周岁非在校居民 年满18周岁的成年及老年居民 在校学生及未满18周岁非在校居民 年满18周岁的成年及老年居民 市级统筹范围内 一级医院 100 200 90% 区属二级医院 150 300 88% 85% 市属二级医院 200 400 85% 80% 三级医院 300 600 78% 75% 特大型三级医院 500 900 73% 70% 外省市 本市户籍的在校学生及其他未成年人外出探亲期间 500 — 73% — 非本市户籍的在校学生寒暑假和法定假回家探亲、在校学生在外地实习期间 500 — 73% — 成年及老年居民外出探亲期间急诊住院 — 900 — 70% 转外就医 1000 60%

  注:1、统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。

  2、统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前,必须由个人支付的住院医疗费用金额。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核4种疾病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院,每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准。

2015年沈阳市城镇居民家庭病床医疗费用报销比例一览表

定点医疗机构等级 起付标准 报销比例 一级医院 100 85% 区属二级医院 150 80% 市属二级医院 200 75% 三级医院 300 70% 特大型三级医院 450 65%

全国十三五规划明确全民参保计划,将在2020年前基本实现。全民参保是政策指向也是新的市场空间,无忧保坚定信念承担起企业的社会责任,努力做国家全民参保计划的践行者。

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