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医药卫生体制改革医改蓝皮书在京发布体制上的束缚成为下一步医改的最大障碍

2016-09-28 17:20:02 无忧保
从卫生统计的数据看,政府卫生支出的金额从2008年的3593.94亿元上升到2012年的8365.98亿元,较2008年上涨了 132.78%。个人卫生支出占卫生总费用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%,但从实际支出的金额看,个人卫生支出的金额从 2008年的 5875.86亿元上升到2012年的9654.55亿元,较2008年上涨了64.31%。

经过五年多的医改实践,人们确实看到了一些可喜的成就,感受到了新医改带来的好处,如医保的覆盖率达到全国人口的95%以上;医保水平不断提高;公立医疗 机构遍布城乡,民众就医的可及性与便利性得到了实质性的改善;公立医院改革开始破冰;医生多点执业政策开始实施;民营医院快速发展。但民众一直抱怨的“看 病难、看病贵”的问题没有得到实质性的缓解;公立医疗机构行政化的局面还没有找到改革的突破口;被民众广泛诟病的“以药养医”体制还没有根本改观;医生的 自由执业还面临许多待解的难题;优质医疗资源有进一步集中在城市尤其是大城市的趋势;医患关系没有得到明显的改善。

医改成功,顶层设计是关键。 报告建议,最关键的权利体制改革,既需要集权又需要放权!思路应是将现在的从上到下各部各局各守一摊,改为“监管权集中,经营权放开”。

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