城镇居民医疗保险河南济源市实现城乡医保全覆盖;医保市民享受惠民政策

近期，济源市对全市城镇居民医疗保险政策进行再次惠民调整，调整后济源市城镇医疗保险将在城乡实现全覆盖。根据济源市人民政府办公室 2014第80号文件，此次济源市城镇居民医疗保险政策重点在扩大覆盖范围和降低筹资标准上进行了惠民调整。

调整前，济源市城镇医疗保险政策主要对象是城镇职工，城市户口的非城镇职工从业人员和农业户口的济源市民均未纳入城镇医疗保险范围之内。调整后，城镇居民医疗保险将实现城乡全覆盖。

城镇居民医保范围扩大

“只要是济源户口，不管是城镇的还是在农村居住的，均可以参加城镇居民医疗保险政策。以前在农村居住的不能参加，这一次都可以参加。”济源市社会医疗保险中心副主任田东亚说。不仅如此，调整后的城镇居民医疗保险政策还覆盖到在济源市就读的全日制在校生。

“今年扩大了覆盖范围，非济源户口的在济源上学的学生，比如职业技术学院、黄河科技大学、职业高中和其他的非济源户口，学籍在济源的学生都可以参加城镇居民医疗保险，享受济源市城镇居民的医疗待遇。”对于当年出生的计划内新生婴儿，父亲或母亲参加济源市城市居民医保的，可直接参保，不需要缴纳费用;新生儿父母没有参加医保的，在出生3个月内缴费参保，即可享受当年医保待遇。

济源市社会医疗保险中心副主任田东亚说，新生儿原来的政策是只限于新生儿出生一个月之内才能参加医疗保险，现在是出生三个月之内的随父母就办理了，给了这些当年度新出生的没有赶上正常缴费参保时间的婴儿一个解决医疗费的途径，扩大了参保的时间时限。

投保金额也有大幅调整

本次政策调整在投保金额上也做了大幅度调整。从2015年开始，学生儿童含18周岁以下的未成年人投保金额为每年30元，其他非从业城乡居民投保金额为每年 150元，两者费用均包含了全省统一的大病保险。个人基本医保年度最高支付额度也由之前的8万元调整为10万元，超出基本医保最高支付额度限额之外的医疗费用由大额保险支付报销。在住院报销上，乡镇医院住院起付线保持不变，报销比例提高到85%，市级医院和省级住院报销起付线分别上调100元、400元，报销比例提高5个百分点，分别达到75%和65%。

“这次调整完以后，以前有病的济源市市民也可以参加医疗保险了，尤其对全市的低保人员也给予了优惠政策，他们由市政府民政部门统一办理，不缴费都可以享受咱们城镇居民医疗保险。”济源市社会医疗保险中心副主任田东亚说。

说好的工资呢

李鹏是济源市虎岭产业集聚区正源高科公司的员工。由于公司效益不好，四月份他的工资就被拖欠，直到七月份辞职，一共有四个月没有发过工资。像李鹏这样，正源高科公司60多名员工的工资都被拖欠，少的千余元，多的达两万多元。

李鹏说，最让大家不能接受的是公司负责人李刘红的态度。“三天推五天，五天推十天的，就这样推，然后推到最后，门都不让我们进了。”李鹏说，现在能拿到自己的血汗钱是自己的最大心愿。

23日上午，记者来到正源高科公司，发现该企业大门紧锁，空无一人，整个公司处于停产状态。记者多次打电话给正源高科公司的总经理李刘红，但对方手机无人接听，截至记者发稿时，也没有联系上李刘红。