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保定市从今年开始，将新农合参合农民的人均筹资标准提高到340元，最高付费限额提高到9万元。除儿童先心病、乳腺癌等6类外，将肺癌、白血病等14类纳入新农合重大疾病医疗保障试点范围。记者了解到，目前保定市共有831.98万农民参合，参合率达98.05%。
一场脑梗，花了1万4，补偿8千5
5月30日上午10时许，在保定市第一中心医院住院楼一层的结算窗口前，顺平县的梁先生正在办理出院手续。因为脑梗，梁先生于12天前从顺平老家来到保定住院，一度住进了ICU重症加护病房。
12天下来，包括药费、化验费、护理费等，梁先生总共花去了14487.31元。在结算时，属于新农合参合农民的他，直接在医院窗口领到了8573.64元补偿金。 以往我们住院，都得回到县城里再报销，要等好长时间。现在好了，出院时就都办清了。 梁先生高兴地对记者说。
在梁先生的住院补偿审核表上，记者看到，他的药费共计6234.04元，有6195.36元在补偿范围内，其中国家基本药物费用为1561.91元，非国家基本药物费用为4633.45元。护理费、化验费、诊疗费均100%纳入补偿范围。总计14487.31元的费用，补偿金额为8573.64元，自付金额为5913.67元(包括1000元起付金)，补偿比例约60%。
同样患脑梗的北市区的邢先生，因病情严重，接受了手术治疗，住院长达一个月，费用多达10万余元。出院时，他领到了53000余元的补偿金，补偿比例约为52%。邢先生对记者说，他家里经济条件不好，为了治病，从亲戚家借了一部分钱，如果没有新农合补偿，可能就放弃治疗了。
保定市第一中心医院医保科科长陈彤华告诉记者，从今年开始，医院对保定4个区和22个县的新农合患者均实行了出院即报的政策，由医院垫付资金，保证患者出院时即可拿到补偿金。陈彤华介绍，现在住院患者半数以上为新农合患者，截至4月底，医院已经垫付了3700万元补偿金。
门诊补偿45%左右，21种特殊病种特殊对待
5月31日，记者从保定市卫生局农卫处了解到，自今年1月，河北省卫生厅出台了《河北省2013年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》以来，保定市便按照全省统一规定，将新农合筹资标准由290元提高到参合农村民居每人每年340元，其中中央和地方财政补助280元，个人缴费60元。
新农合统筹补偿分门诊和住院两部分。门诊统筹补偿仅限于乡、村两级定点医疗机构，没有起付线，其中村级补偿比例为45%，乡级为40%，100元封顶。
农卫处处长申静萍告诉记者，若是恶性肿瘤放化疗、白血病、精神病、血友病等特殊病种，对门诊患者要比照住院患者予以补偿。此外，各区县均根据本地发病率，确定了包括高血压、心肌梗塞、肝硬化、糖尿病等15至21种特殊病种，制定了符合当地就医水平的特殊病种大额门诊统筹补偿方案。
特殊病种需由个人填写书面申请，经审核，方可在县级新农合经办机构登记在册。 申静萍提醒特殊病种患者，要凭新农合定点医疗机构门诊病历、处方和收费凭证，才可得到医疗费用的补偿。
住院补偿75%左右，9万封顶
据了解，按照《河北省2013年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》的规定，保定市新农合住院统筹补偿方案也由各区、县制定。据申处长介绍，目前住院费用补偿比例在75%左右。具体来讲，在乡级定点医院就诊，除100至150元起付金后补偿85%，县级除300至400元后补偿70%，市级除800至1000元后补偿60%，省级除1500元后补偿55%。
参合农村居民，可以自主选择各级新农合定点医疗机构进行就诊。同一种疾病，从上级医疗机构转入下级医疗机构的，不再扣除下级医疗机构起付金;从下级医疗机构转往上级医疗机构的，将下级起付金从上级起付金中扣除。
此外，正常住院分娩，在国家对孕产妇住院分娩每人补助300元的基础上，新农合再按每例300元的标准给予补助。
针对每人每年9万元的封顶线，申静萍说： 封顶线按全年累计计算，包括门诊补偿、住院补偿、分娩补助和大病补偿等。
肺癌等14类重大疾病纳入新农合
全面推开20种重大疾病保障，补偿水平不低于70%，应当算是今年新农合政策中的一大亮点。 保定市卫生局办公室陈平告诉记者，今年在保证儿童先心病、儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重性精神病等6类重大疾病保障工作的基础之上，将肺癌、脑梗死、糖尿病、甲亢等14类病种纳入新农合重大疾病医疗保障试点范围。
据陈平介绍，截至4月底，保定市有600人纳入大病救治补偿范围，295人得到大病救治补偿，补偿金额248.8万余元。目前，各区、县正在根据实地情况制定本地的补偿方案，经保定市卫生局、财政局审核后，便可以正式颁布实施。为广大市民带来很大的便利。
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