“农垦要自强,先从医改做起。”今天,在海口召开的海南农垦医改工作座谈会上,省农垦总局局长吕勇与省内医改专家和农垦系统医疗单位有关人员一道,围绕垦区医院如何改革与发展的问题,进行了一场思想“交锋”。吕勇强调,医疗改革任重道远,要以患者和医护人员为本,集中各方智慧和力量,为农垦医改献计献策,共同推进这项工作,为建设海南国际旅游岛和我省多元化办医贡献一份力量。
省医改办常务副主任曹江,省农垦总局副局长符月华、王任飞,副巡视员林绍胜,省卫生厅医改处副处长韩久海,省医学学会主任吴卓清出席会议。
在为期一天的会议上,大家围绕如何做好医改工作,推动体制机制创新,亮观点,谈看法,提出了很多好的意见和建议。
“农垦医改的道路怎么走?改什么?怎么改?”会议之初,吕勇便将此次会议的议题简明扼要地抛给大家。他说,召开此次会议是为了充分听取大家对医疗改革的想法和建议,结合农垦实际,更加科学地研究医改方案、制定相关政策。大家要打开思路,亮出观点,集思广益,将改革的方向和目标聚焦在省委省政府的决策部署上,把握总体方案和具体实施步骤,形成更加灵活的体制机制,扬长补短,办一流医院,打造更具活力的医疗产业。
曹江结合当前国家医疗改革的形势,对海南农垦医改工作作了深入分析。他认为海南农垦发展医疗健康服务业潜力巨大,可以为公立医院改革探路。目前,我国医疗卫生领域的开放度很低,海南农垦可以通过引入社会资本,在健康管理、大病保险、职业保险等方面迈出大步子。在海南国际旅游岛建设中,农垦拥有温泉、森林、沙滩等优质资源,可推出“养生+养老”医疗旅游项目。此外,还可尝试签约服务制,以农场为单元,与辖区内居民签约就医,为其建立健康档案,使患者逐步树立“大病到医院,小病在社区”的理念。
韩久海认为,市场化办医是未来医改的大趋势。他建议3家局直属医院引入社会资本,建立企业集团。在康疗、养生方面多作文章,强化内部管理,明确客户群定位。同时,将质量作为医院的生命线,不断提升服务品质,满足各个层次患者的需要。
“以大带小,我们非常愿意支持农场医院的发展。”省农垦总医院院长肖劲逐提出,医疗改革将有利于医院拓展业务空间,实现病人资源共享。患者急性期可在总院治疗,恢复期转入农场医院治疗。总院以发展高、精、尖医疗技术为主,建立人才引进制度。同时,总院向农场医院派出有关专家,提供技术支持。
“农垦办医院要发挥整体资源优势。”省农垦三亚医院院长羊轶驹提出,医疗改革的目标是要解决农垦医院的生存和发展问题。今后,省农垦三亚医院将致力于为病患提供高效、低耗、优质服务,在完善基本医疗区的同时,着力打造高端医疗区。在谈及对农场医院如何进行管理时,羊轶驹认为,可以试点先行,由省农垦三亚医院有针对性地对农场医院相关人员进行技术培训,输入专家、管理团队。他还结合该院同万科集团合作,为近百例先天性心脏病患儿手术的实例,建议对于区位优势明显的农场医院,可引入社会资本,实现多元化办医。
省农垦那大医院院长陈贻平对农垦医疗改革充满了信心。他认为,3家局直属医院有条件组建医疗集团,以此来辐射农场医院,做到试点先行,以托管、接管等方式,实行多种模式发展。可充分挖掘潜力,通过分级医疗,实现资源共享。同时,可引入社会资本实行股份制管理,成员单位分工协作,农场医院独立核算,建立法人治理结构。陈贻平还提出为了支持医疗集团发展,可成立医院管理委员会,建立药品管理中心等。
假如组建医疗集团,对农场医院将实行何种管理模式?会上,农场医院院长逐一发言。在讨论中,大家将焦点集中在紧密型管理和松散型管理上。一些农场医院希望得到局属医院的技术支持,布局专科特色,实现自我滚动发展。一些农场医院还针对自身的发展瓶颈,如设备欠缺、人才断层、未签订社保定点医院治疗协议等问题发表了意见。
基层卫生所近年来由于设备陈旧老化、人员待遇低、医疗环境差、公共卫生职能弱化等因素影响,卫生员逐年减少,加之服务面广、人口分散,无法发挥应有的作用。阳江农场新进分场十六队卫生员万发远希望通过医疗改革,让基层卫生所能够享受政策阳光。
座谈会上,吕勇详细询问了各农场医院的年收入、人数、人均收入、服务人口等基本情况,他说,由于每家农场医院的情况不尽相同,对其管理应不拘泥于单一模式,可根据各自发展的需要进行调整。
在认真听取了发言后,吕勇指出,医改关乎垦区医院的生存与发展,大家要以主人翁的姿态参与其中。医疗改革要借鉴国内外的好做法,打破传统模式,创新体制机制,向改革要红利,变劣势为优势。
吕勇要求,要尽快拿出农垦医疗改革顶层设计方案,方案包含组织架构、体制机制、资金投入、管理制度、盈利模式、利润分配、人才管理等内容,及对基层卫生所、卫生员的发展现状及其职能任务的表述,并列出具体的实施步骤,通过试点先行再推广。要认真梳理垦区医院的现状、基本条件和运行情况,对88家农场医院进行分类。会后,3家局直属医院要拿出各自的改革方案,各农场医院也要召开小范围座谈会,选取典型代表,争取尽快拿出方案。此外,对于发展好的农场医院,要设立升级奖励制度。
省农垦总局机关相关部门负责人, 3家局直属医院及部分农场医院院长,基层卫生所长、卫生员参加会议。
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