健康管理张家口市积极有序推进基层综合医改工作

13家县级公立医院取消药品加成，一个月平均减少收入560万元;80%以上村卫生室实现乡村一体化采购制度，药品零差率销售直接让利患者;10类基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目扎实推进，担当起了居民的“健康管家”……今年以来，张家口市积极有序推进基层综合医改工作，取得了显著效果。

在家门口就能看得起病，看得好病，享受到真正实惠，这是广大农民的心声，更是基层综合医改要取得的目标。据张家口市卫生局有关人员介绍，截至目前，该市近4000所村卫生室100%配备使用国家基本药物和省纳入基本药物目录管理的非基本药物(增补药物)，3261所村卫生室实现了药品零差率销售，实施率达85%，既为基层医疗用药安全提供了有效保障，也降低了基层患者的医药负担，基层整体药品价格下降30%。同时，积极落实基层医疗机构多渠道补偿机制，今年上半年，张家口市基本公共卫生服务经费补助标准提高到30元，全市共落实基本公共卫生服务经费8429万元，其中市本级落实1108万元，县级配套258万元。

10类基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目担当起了居民的“健康管家”。张家口市城乡居民健康档案建档率达到87.5%，其中规范化电子档案建档率达78.3%;免费为65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童进行健康体检和随访指导，65岁以上老年人健康管理率达到75.8%，7岁以下儿童健康管理率达90.1%，孕产妇系统管理率达89.54%;加强慢性病管理，规范管理高血压病人222419人、糖尿病人76376人、重性精神疾病患者7882人;基础免疫报告接种率维持在95%以上;完成农村孕产妇住院分娩补助12676人，宫颈癌检查15591人，乳腺癌检查2198人。

在加强基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗卫生服务能力上，今年张家口市新实施中央卫生服务体系建设项目36个，其中县级医院1个，乡镇卫生院29个，农村急救体系建设项目5个，疾病预防控制中心建设项目1个。目前36个建设项目中正在建设的有27个，完工3个。

医改问题关乎民生，在基层落实医疗卫机构的建设和医疗技术、服务质量的提高，才能真正实现“社会保障全民覆盖，人人享有基本医疗卫生服务”的目标。