2013 年7月,沈阳市社会医疗保障管理局在对沈阳中山医院进行检查审核时,发现该院提供的一些病历普遍存在着虚假材料,因此怀疑其存在骗保违法行为。经过审核, 工作人员相继检查出20余份涉嫌虚假的病历,遂向公安机关报了警。经进一步调查,警方发现这些病历及材料全部都出自于沈阳中山医院医生顾洪潮、护士刘亚环 之手。
2013年8月3日,警方将顾洪潮、刘亚环抓捕归案并刑事拘留。经审,二人交代他们利用医院可以使用医疗保险就医的条件,先后使用 刘亚环等20余人的医疗保险手续,办理虚假住院手续、伪造虚假住院手续和住院材料,先后上报给沈阳市社会医疗保障管理局,从中骗取医疗保险基金5万余元。 随后,院长赵安卫自行来到公安机关投案自首。皇姑区检察院依法对赵安卫等人实施逮捕。
审理此案时,赵安卫表示认罪,并表示愿意退还骗取的医疗保险基金,也愿意交纳罚金。法院依法判处赵安卫等三人犯诈骗罪,判处缓刑,并处罚金5万元。
法官提醒,医保卡具有惟一性,只能由承保人本人使用,不要因为大意、碍于情面将医保卡随意借给他人,如果明知他人利用自己医保卡非法套取医保资金而提供帮助属共同犯罪,一样要受到法律制裁。
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