保险知识汇总医院等级分类及报销比例

在展业过程中，有很多客户都会问到我们理财顾问一个专业的问题：你们公司医院规定的二级甲等医院是值得什么？这些医院怎么规定的那？每种医院有各自的报销比例吗？

其实，这些都是一些医疗方面的常识，这个有明确规定：

凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。医院管理将医院分成一、二、三、特级四级。一、二、三级中有甲、乙、丙三等。等级的划分是按病床数来的：一百张以下，也就是乡镇卫生院为一级医院；五百张以上，定为三级，原则上省级及每个市一至两所；五百张以下，一百张以上评为二级。除这三个等级以外还有特等，这专指那些规模特大的医院，如北京的中日友好医院、首都医院等。至于甲、乙、丙三等的划分是按技术水平、医疗条件、管理水平等的差别而定。从而看来，三甲医院和特级医院是最好的了。

审批。依据评审委员会的报告及评审结论，由相应级别的卫生行政部门审定批准。各级医院的审批权如下：

　　1.特等医院，由卫生部审批；

　　2.二、三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批；

　　3.一级甲、乙、丙等医院由地(市)卫生局审批。

社保的医疗总体来说其实非常好，退休前是交费期内可以报销，退休后是生存期间可以报销，但仅是针对疾病的报销，意外伤害无法报销。（温馨提示：就目前来看社保非常好，未来我不敢说，因为社保现在空帐的缺口很大。）

统筹基金起付标准（住院门槛费）：

一甲医院：入院时上一年社会平均工资的5%，目前是200。

二甲医院：入院时上一年社会平均工资的8%，目前是400。

三甲医院：入院时上一年社会平均工资的12%，目前是800。

起付标准按次计算，一个自然年度内多次住院的，三甲医院逐次降低100元，最低不低于160元。

报销比例:

三甲医院：85% ； 二甲医院：90% ； 一甲医院：92%；与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。年满50岁报销比例增加2%，60岁增加4%，70岁增加6%，80岁增加8%，最高不超过100%。

药品报销比例：

甲类（基础药）：100%        乙类药：90%         自费药（救命药）：0

床位费补贴：

三甲机构：30元                    二甲机构 ：20元             一甲机构：15元