保险知识汇总了解美国医保

A部分　由美国政府提供，通常不用支付每月保费便可获得。承保范围包括：

住院的护理，包括乡区医院和住院复原设备；

由专业护理设备为支撑的住院（非监护或长期护理）；

临终护理服务；

居家健康护理服务；

在宗教性非医疗的健康护理机构的住院护理（承保有关非医疗、非宗教部分的护理）。

B部分　通过政府提供选择性的医药保险，需支付的每月保费一般是从社会保险福利中提取。承保范围包括：

医生服务、门诊护理和其他A部分不承保的健康保健服务；

对某种病情必要的诊断服务或医药治疗；

一些预防性服务，如体格测验、注射和筛查；

一些预防或减轻现有疾病并发症的物理和职业治疗。

如果未在65岁前登记加入B部分保险，每年的月保费可能更贵。若因在前雇主方面拥有团体健康计划而延后登记加入B部分保险，可能不需支付更高的保费。

C部分　为了让美国国民拥有更多的选择，政府和一些保险公司签约以协助同时管理A和B两部分的保险，这叫做MedicareAdvantage计划，有时也称为“MA”计划。

当人们选择C部分时，可得到相同或更多的利益，包括MedicareAdvantage计划中的额外利益，如健康、视力、听力和牙医。

可从多种MedicareAdvantage计划中选择：

健康维护组织(HMOs)：通过医生和医院的网络协调被保险人的护理以帮助降低其费用；

优选治疗组织(PPOs)：提供所有HMO的利益，附加选择网络以内及以外的医生，有充分的灵活性。

私人额外服务费用计划(PFFS)：不需要特别的网络或提供者。被保险人可到任何符合资格接受医保付款、同意给予医疗并接受此计划条款和条件的合法医生或医院就诊。

特别需求计划(SNPs)：为了满足同时符合州Medicaid健康保险的Medicare受益人之特别需求而设计的。

D部分　为门诊病人的处方药物提供承保，每位符合医保条件的人士皆可参与。

与C部分相同，D部分只能在私人保险公司获得。