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山东省临朐县提高生育保障服务水平

2016-11-01 10:42:48 无忧保

  无忧保资讯:为积极配合国家二孩政策,加大生育保险保障力度,今年以来,山东省临朐县社保部门倾力做好生育保险工作,通过优化生育保险报销流程、扩大生育保险报销范围、全方位宣传生育保险政策等一系列举措,切实保障了全县参保职工生育期间的基本权益。

  联网结算报销更便捷

  临朐县华特磁电厂的36岁女职工李兆芬,今年刚生下第二个宝宝。日前,她高兴地说:“2003年我生第一个宝宝时,生育费报销可比现在麻烦多了。现在实行了联网结算,我出院时只要支付自付的部分就行了,真是太方便了。我要给政府点个赞。”

  为规范生育医疗服务行为,切实减轻参保职工资金垫付的压力,近年来,临朐县大力推行生育医疗费联网结算。据了解,参保女职工凡在潍坊市缴纳生育保险费满一年且符合国家计生政策生育的,只需在就医住院时提供潍坊市企业职工生育医疗费联网证明、生育(再生育)服务证,即可在生育保险定点医疗机构进行联网结算。定点医疗机构对生育医疗费用中符合生育保险基金支付的费用先行垫付,参保职工只需缴纳自付部分即可办理出院手续。今年以来,临朐县共有870名参保女职工享受联网结算,报销生育医疗费用179.1万元。

  产前检查不花一分钱

  日前,临朐县辛寨镇的37岁女职工王玉梅在做完产前检查后高兴地说:“真是没想到,现在赶上这么好的政策,生老二比生老大时的待遇还要好,服务也越来越周到了。”

  产前检查是为了保证孕妇和胎儿的健康,避免孕期和临产时可能发生的各种意外,对高龄产妇尤为重要。为提高生育保险保障水平,临朐县积极做好产前保障工作,将产前检查所发生的费用列入生育保险统筹支付范围,实行定额结算,妊娠满7个月以上终止妊娠或分娩的,定额为800元。产前检查费由职工本人先行垫付,生育后与生育津贴一起审核报销。参保职工妊娠期在定点医疗机构进行产前常规、彩超、大生化、胎心监护等12个项目的检查,个人不用花一分钱。截至目前,全县共有305名参保女职工享受二孩生育保险产前检查,报销金额24.4万元。

  加大宣传政策送床前

  前不久,家住临朐县东城街道的女职工王海霞因为宫外孕在临朐县人民医院准备做腹腔镜手术。由于家庭困难,她一直为高昂的医疗费而闷闷不乐。与此同时,临朐县社保中心的社保政策宣传员们正在全县各个定点医院进行生育保险政策宣传。王女士的丈夫通过社保政策宣传员的讲解,了解到王女士的手术费可以通过生育保险进行报销。他激动地说:“开始我们还为宫外孕手术费用而犯愁呢。太谢谢社保中心的同志们了,没有你们,我们都不知道该怎么办了。”

  在王女士做完手术后,临朐县社保中心的相关工作人员及时前去慰问和了解情况。王女士见到工作人员后,感动地说:“这次多亏了你们,手术一共花了6100元,报销了5800元,这可是我们一家人半年多的生活费啊!”

  为做好生育保险工作,临朐县社保中心全方位、多角度宣传生育保险政策,把实事办好,把好事办实,让全县参保职工都能够享受到生育保险政策带来的实惠。今年以来,该县享受宫外孕报销人数15人,报销金额8.8万元。

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标签:   生育保障  

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