生育保险怎么报销 秦皇岛生育保险报销指南


生育保险怎么报销 秦皇岛生育保险报销指南
1、支付生育津贴
生育女工产后六个月结算生育津贴。
(1)审核申报材料
经办人员对生育女工申报材料进行审核,其中包括身份证、医保卡、结婚证、准生证、出生医学证明、独生子女光荣证的原件、复印件及单位介绍信、产妇登记表、医院诊断证明书、住院收费收据。
(2)结算生育津贴
生育津贴按照参保女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
2、支付产前检查费定额补贴
参保女职工产前检查和生育,要选择同一家定点医院。
(1)审核申报材料
经办人员对参保女工申报材料进行审核,其中包括身份证、医保卡、结婚证的原件、复印件及单位介绍信、医院诊断书、早孕检查报告单。
(2)办理产前检查登记表
生育女工申报材料齐全,符合待遇支付条件,经办人员为其办理产前检查登记表,一式两份,定点医院和产前检查女工各一份。生育女工凭据产前检查登记表到定点医院进行检查。
(3)结算产前检查费
医保中心与定点医院实行定额结算。经办人员依据定点医院提供的产前检查登记表、生育医疗费结算单及生育人员花名册进行结算,结算标准:省级收费标准医院1000元/每例;省级以下收费标准医院800元/每例。
因急诊、异地居住等特殊情况,产前检查费需与女工单位或灵活就业女工本人结算的,参保女工所在单位(或灵活就业女工本人)在其产后六个月向医保中心提供出生医学证明、独生子女光荣证的原件、复印件及单位介绍信、异地生育证明、医院诊断证明、住院收费收据、产前检查收费收据按定额标准进行结算。
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