陕西生育保险报销流程

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　　陕西生育保险报销流程

　　一、申请

　　生育职工携带生育保险报销材料到用人单位，由用人单位经办人携带该材料到生育保险管理中心提出申请。

　　二、审核

　　生育保险管理中心对申报材料进行审核，审核通过后，对申请人进行登记，并打印生育报销登记单。

　　三、费用审核

　　生育保险管理中心人员按照政策规定对生育费用进行审核并扣款，并交由科长进行审核。

　　四、结算

　　生育保险管理中心结算员生成财务报表并打印结算交付财务科。

　　2017年陕西生育保险报销条件

　　1、职工足额缴纳生育保险费;

　　2、相关生育报销符合计划生育相关规定;

　　3、生育保险缴纳一年以上，并持续缴纳;

　　4、在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，在生育保险范围内施行计划生育手术。

　　2017年陕西生育保险报销材料

　　1、《陕西市职工生育保险待遇支付申请表》;

　　2、婴儿准生证明;

　　3、职工身份证、婚姻证明;

　　4、相关医药费用票据;

　　5、门诊病历、住院病案首页、长期和临时医嘱、医疗费用明细单。

　　6、男职工配偶享受的，提供配偶身份证和非职工证明。

　　2017年陕西生育保险报销范围

　　1、生育医疗费补贴（不包括婴儿费和超出支付标准的床位费）

　　2、计划生育手术补贴（门诊和住院）

　　3、产前检查费用

　　4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

　　以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

　　5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。

　　2017年陕西生育保险报销比例

　　1、顺产为270%

　　2、难产为320%

　　3、剖腹产为420%

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