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生孩子医疗费用报销这件事,终于可以在家动动手指就能解决了。据悉,为方便参保人员就医结算和用人单位申领生育保险待遇,成都市医保局积极推进生育保险待遇网上经办工作,3月1日起,正式实行生育保险网上办理。
申领、结算
都可网上办理
生个孩子有多麻烦,从开始办理生育报销费用开始,张红就“领教”了。刚出月子,她就拿着住院单据跑医保局,材料不齐又跑回医院,如此折腾。3月1日起,成都市范围内,申领生育险待遇、参保人员就医结算都可在网上办理。“为了加强生育保险的信息化建设,提高经办管理服务水平。”双流医保局相关负责人告诉记者,市民可通过成都市社会保险网上经办系统进行相关业务办理。
据了解,在成都市范围内,可直接在生育住院医院进行刷卡即时结算的医疗机构,一共有106家。在这些定点医院中,双流有三家,分别是区妇幼保健院、区中医医院和区第一人民医院。用人单位在参保职工生育医疗费结算次月20日后通过成都市社会保险网上经办系统进行生育津贴待遇申请,实行生育保险待遇网上经办“一站式”办理。
异地生育
按原方式办理
据悉,此次网上业务开通,只是针对成都城镇职工在本地产生的相关生育费用,不适用于异地生育。双流医保局相关负责人介绍,成都城镇职工生育保险参保人员因异地生育等原因产生的个人垫付生育医疗费用,其生育保险待遇仍按原方式办理。
具体办理规定按《成都市医疗保险管理局关于进一步规范用人单位申领生育保险待遇有关事项的通知》执行,市民通过成都市人力资源和社会保障信息网(网址:http://www.cdhrss.gov.cn)进行查询。
职工享受的生育津贴,以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工日均缴费工资作为基数进行计算。另外,医保经办机构拨付的费用不足以支付的,其差额由女职工所在单位补足;医保经办机构拨付的费用有结余的,其结余归入女职工所在单位的职工福利费。
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