广州市职工生育保险医疗待遇申请表(可下载)


【导语】: 在广州申请生育保险报销需提交《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》,那么生育保险报销申请表下载网址是什么? 广州市职工生育保险医疗待遇申请表(可下载)参保人姓名参保单位 个人电脑号单位社保号 未就业配偶姓名单位经办人 配偶身份证号码经办人联系电话 参保人联系电话所在区社保经办机构 申请理由(在相应栏目□上打√)□急诊在非选定医院就医□经批准在异地就医□缴费满1年未办就医确认手续□缴费满1年未按规定就医□生育或实施计生手术时缴费未满1年现满1年□其他符合规定就医就医医院 医院等级 医疗总费用万仟佰拾元角分申请更改待遇支付方式(请在申请支付的方式上“√”,并按要求准确填写相应内容)□申请对个人支付银行帐号 开户名称 开户银行 □申请对单位支付拨付单位社保号 拨付单位名称 申请更改支付方式事由 单位确认(盖章)年月日以下由医保经办机构填写受理号 经办机构业务章年月日受理人 对申请更改支付方式审批意见审核人:负责人:年月日更改支付方式应支付金额 结算经办人 点击可下载:广州市职工生育保险医疗待遇申请表.doc 注: 1.此表由参保单位或参保人填写,经参保单位确认。 2.生育医疗待遇原则上支付至参保人所在单位,如遇单位帐户冻结、单位无对公帐户或参保人更换单位等需更改支付方式的,填写申请更改待遇支付方式相应栏目内容及事由。申请对单位支付的,支付到原参保单位的社保帐户。申请对个人支付的,可支付到参保人(遗属)或参保单位的法定代表人个人银行结算账户。【推荐阅读】》》》2016广州生育保险报销需要哪些资料? 2016年广州生育保险报销流程及条件一览 2016最新广州生育津贴如何计算?(含计算公式) 2016广州市职工生育保险就医确认凭证如何办理? 2016广州生育保险免费产检项目有哪些? 广州生育保险待遇怎么享受?(本地宝整理) 2016年广州生育保险缴费比例是多少?

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