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珠海将彩超费用纳入生育保险并予以报销

2017-06-30 15:22:11 无忧保

  无忧保生育保险早报:7月1日起,新修订的珠海市职工生育保险办法正式实施。据悉,2017年国家在珠海等12个城市开展生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作,两项保险合并实施有利于整合基金及管理资源,强化基金抗风险能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本。

  2016年底,珠海市印发《关于将珠海市生育保险基金并入基本医疗保险基金的通知》,从2017年1月1日起,统一生育保险和基本医疗保险基金的征缴和管理,正式启动了生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作,同时再次修订珠海市职工生育保险办法,出台两项保险合并实施的具体实施细则。

  据介绍,此次职工生育保险办法修订后,珠海市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户等各类用人单位参加基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。

  用人单位参加生育保险的费用与基本医疗保险费统一征缴,缴费基数统一,列入基本医疗保险基金,不再单列生育保险基金收入。基本医疗保险费按照参加生育保险和基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。

  新修订的珠海市职工生育保险办法进一步扩大了生育保险保障范围,一是调整该市纳入生育保险支付范围的产前检查项目,设立了16个常规项目和7个备查项目。二是增加了2个生育项目的生育津贴支付天数。怀孕满28周以上终止妊娠的,生育津贴支付期限从42天增加为75天;施行输卵管或输精管复通术的,14天。

  据悉,修订后的产前检查项目分为常规项目和备选项目。常规项目指医疗机构应当为参保职工提供的基本医疗服务项目,共有16项;备查项目指医疗机构根据参保职工具体情况建议检查的项目,是这次修订新增的项目,共有7项。值得注意的是,16个常规项目中原“普通B超”调整为“彩色多普勒超声检查1次”。参保职工做彩超的费用也可以纳入生育保险报销了。

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