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南京生育保险报销标准指南

2017-07-28 08:00:02 无忧保

  相信生育险大家都不陌生也有不少朋友使用过或者正在缴纳着,生育险也是我们通常所说的五险一金中其中一险,主要作用在于当女职工生育阶段能对其在生育过程所花费的费用进行一定的报销及补助,那么生育保险报销标准是什么样的呢?该怎么报?小编整理了下面相关内容让我们一同看看。

  一、南京生育保险报销标准--生育保险报销范围


  1、产前检查费用:产前检查费用是指参保职工从建《孕产妇保健卡(册)》开始至住院分娩前所需相关检查费、化验费。


  2、分娩时所产生的医疗费用:分娩医疗费用是指因顺产(包括手法助产)、助娩产(包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引)、剖宫产三种分娩方式所需的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费、医药费等医疗费用。


  3、计划生育手术费用:计划生育手术费用是指参保职工在生育保险定点医疗机构实施计划生育手术发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用。


  4、生育并发症费用:生育并发症费用是指参保职工自建《孕产妇保健卡(册)》开始,至产后4个月内因生育并发症在生育保险定点医疗机构住院,发生的符合生育保险支付范围和标准的费用。


  5、一次性营养补助费


  6、生育津贴


  7、妇科专项检查


  二、南京生育保险报销标准如下:


  参保职工在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇。


  1、顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元以下的费用,由基金支付。


  2、顺产2001~4000元、助娩产2201~4500元、剖宫产3501~6000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担5%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。


  3、顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担30%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。属基金支付的,由市社保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。


  以上对于生育保险报销标准相关信息我们先了解到这里,此外还想提醒大家:关于生育险的相关知识我们还是需要多了解,以免发生生育险能报销的情况下因为对其不够了解而产生的的不必要的费用,关于更多生育保险报销相关问题还可以登录无忧保进行查阅。


标签:   生育保险报报销标准保险生育保险  

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