昆明等12个城市：生育保险并入职工基本医疗保险

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据了解，近日，人社部将在邯郸、郑州、昆明等全国12个城市先行试点，将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理。专家认为，两项保险合并实施，有利于提升社会保险基金互济能力、降低运行成本。据了解，12试点城市为重庆、内江、昆明、岳阳、珠海、郑州、威海、合肥、泰州、沈阳、邯郸、晋中。试点实施期限为二年。

据介绍，由于生育保险和职工基本医保在制度上存在共性，合并实施，有利于提升基金的互济能力和经办效率，降低运行成本。生育里面重要的待遇就是住院待遇，和医疗保险的性质是一致的。但由于是两个基金，在结算的时候就涉及这个医药费用应该是医保支付，还是应该生育险支付，其中存在交叉，又不明晰。合并实施可以降低运行成本，减少环节，也减少一些经费支出。

截至目前，基本医疗保险覆盖了超过6.9亿人口，而参保生育险的仅有1.8亿人，不足前者的三分之一。有观点认为，小险种向大险种合并，是现阶段中央降低社保费率比较有效的一个途径，而且相较于工伤、失业两个险种，生育险被合并至基本医疗保险体系内的障碍较小，按我国的社保政策，生育保险只需单位缴费，费率在1%左右；医保则个人缴纳2%，单位缴纳10%左右；在基金规模上，截至2015 年末，基本医保基金累计结存超过了1.2万亿，而生育保险仅为684亿。同时，生育险的支出相对具有可预测性。人社部社会保障研究所所长金维刚指出，将此项基金合并入大的医保基金中运作，利用率会得到提升，“生育保险其实筹集的资金并不是太大，针对的还是特定群体，基金支出量也不是很大，有些地方基金存在一些结余。如果两项合并，可以提高基金的使用效率、同时进一步增强整个医疗资金的支出能力。”

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