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今年，宁德市城乡居民医保(新农合)筹资水平，将从每人每年不低于470元提高到每人每年不低于540元。日前，市卫计委等部门联合发出《关于做好2016年城乡居民医保(新农合)工作的通知》，明确了筹资水平、补偿方案、支付方式改革等相关事项。
新农合筹资标准提至540元
去年，宁德市新农合筹资水平从每人每年不低于390元提高到每人每年不低于470元，其中政府补助标准从不低于320元提高到不低于380元。相较于去年，今年宁德市筹资水平又有了提高。通知明确，2016年城乡居民医保(新农合)筹资水平提高到每人每年不低于540元，其中政府补助标准不低于420元，个人缴费不低于120元。
在提高筹资标准的同时，宁德市还将完善补偿方案，提高保障水平。通知提出，将根据分级诊疗工作的需要，继续调整优化城乡居民医保(新农合)报销补偿政策，力争将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右，引导参合农民合理就医。
同时，逐步扩大纳入城乡居民医保(新农合)支付的日间手术范围，适当提高日间手术等门诊诊疗报销比例。支持推进医养结合和社会办医，将符合条件的养老机构内设医疗机构和社会办医疗机构按规定纳入城乡医保(新农合)定点范围。
全面推进“海云工程”村卫所定点
通知还提出，将把前四期“海云工程”村卫生所全部纳入城乡居民医保(新农合)普通门诊定点。下半年，将结合“海云工程”推广和村卫生所建设情况，继续扩大村卫所定点范围，确保“海云工程”村卫生所全部纳入城乡居民医保(新农合)定点。
宁德市将组织开展新增定点村卫生所的普通门诊报销政策、新农合信息系统专项培训，让乡医能够熟练上手，让农村群众门诊看病也能享受城乡居民医保(新农合)报销。同时，各地将积极开展普通门诊支付方式改革，将“海云工程”城乡居民医保(新农合)定点村卫生所纳入普通门诊总额控制范畴或实行按人头付费，努力控制基金安全。
此外，宁德市还将扩大部分医疗康复项目支付范围，适时将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围。
单病种付费病种扩大到100种以上
根据通知，宁德市将推进支付方式改革。在福鼎市作为第一批省级新农合支付试点县的基础上，2016年新增霞浦县作为第二批省级新农合支付方式改革试点县。以上两个县(市)将进一步完善试点方案，深化支付方式改革，力求取得定点医疗机构、报销病种全覆盖，合理控制医疗费用增长。
同时，扩大单病种付费实施范围。各县(市、区)将积极推进以总额控制为基础，按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等复合式付费方式改革。单病种付费的病种从2015年的21种扩大到100种以上，推行精神病按床日付费，全面推进门诊按人头付费、总额预付的支付方式改革。
除此之外，宁德市还将开展医保关系异地转移接续相关政策研究，探索建立外出务工人员和留守家属分别在居住地和户籍地参保参合机制，农业转移人口凭居住证在居住地可办理城乡居民基本医疗保险费关系转移接续，与当地居民同等享受医疗保障待遇等政策措施，促进农业转移人口市民化发展，适应城镇化建设需要。
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