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在禹州生了二胎如何报销!
二孩政策实施了,二孩能否享有生育保险的一些问题想必会困扰大家,为此,小编向医保中心生育保险科和居民医保科的工作人员咨询了相关政策,希望对大家有所帮助。
符合国家政策范围内的生育,正常报销!一胎和二胎手续相同!
职工生育保险
一、职工生育保险报销流程及携带材料
1、由生育职工向所在单位提出申请并填写《禹州市生育保险待遇审批表》并提供相应报销手续(需提供身份证复印件、准生证、出生医学证明原件及复印件、医疗机构收费专用票据、生育保险生育证明书、医保卡)。
2、职工所在单位每月15号向市医保中心递交该单位生育报销手续。
3、医保中心生育保险科对所提供的报销手续进行审核,打印出生育保险报销单。
4、医保中心征缴科对生育保险科提供的生育保险单进行审核,检验该单位是否足额缴纳生育保险。
5、医保中心征缴科递交相关单据至财务科,财务科发放生育费用。
注意:
女职工或男职工配偶需在异地分娩的,应选择一家当地医疗保险定点医疗机构,在分娩前,持身份证、生育证原件及复印件到经办机构办理异地生育审批手续。未按规定审批的,其发生的生育医疗费用,生育保险基金不予支付.
二、报销金额
符合人口与计划生育及生育保险有关规定生育发生的医疗费用,生育保险基金按限额支付,低于支付限额的,按实际发生的费用支付。支付限额标准为:
1 门诊产前检查(围产期保健):200元/例;
2 顺产600元/例、剖宫产1600元/例;
医保中心生育保险科电话:2076115
附: 居民医保生育报销
应出具以下相关资料:1、诊断证明;2、出院证明;3、病历复印件;4、住院发票;5、费用总清单;6、身份证复印件和银行卡复印件;7、准生证及出生医学证明原件现场审核后留取复印件各一份。
报销金额:门诊产前检查:60元/例
一级医院:顺产200元 剖腹产500
二级医院:顺产300元 剖腹产600
三级医院:顺产400元 剖腹产700
居民医保中心电话:8286186
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