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本溪市灵活就业人员参加社会保险热点政策解读

2017-11-01 08:00:01 无忧保

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(一)缴费满15年可否停止缴费?

正常情况下,参保人员应缴费到退休年龄为止,即法定退休的当月。如果缴费年限满15年后不再连续缴费至法定退休年龄,其计算的养老金较低,且不享受最低养老金标准;在达到法定退休年龄之前补缴中断年限的养老保险费,还需补缴本金和个人账户利息。

(二)缴费不满15年怎么办?

本市户籍人员达到法定退休年龄时,缴费年限累计不满15年的,可继续延长缴费至满15年,经市人力资源社会保障行政部门审批后,可按月享受基本养老保险待遇;若不继续缴费,可按国家和省、市有关规定将其个人缴费转移到城乡居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。

(三)本人社会保障卡养老缴费账户有余额,而社保系统却体现欠费,是什么原因?

这是由于参保人员未按时足额缴纳养老保险费造成的。补缴养老保险欠费时,须在补费当月25日前将截止补费月(含当月)累计欠缴的养老保险费一次性存入本人在中国银行开立的养老保险缴费账户中,否则,不能及时划转到账。

(四)灵活就业人员缴费时应注意什么?

参保人须持二代身份证或社会保障卡,到本市中国银行服务网点人工窗口办理缴费业务(注意:不要在ATM自动存款机上缴费)。缴费时,需向银行窗口明确告知是缴纳养老保险还是医疗保险,以防缴错账户。每月25日前缴费,次月初到账。

(五)与企业解除劳动关系的人员,医疗保险如何补费?

2005年之前与单位解除劳动关系的,医疗保险从2005年1月开始补费。

2005年之后与单位解除劳动关系的,医疗保险从解除劳动关系的次月开始补费。

(六)灵活就业人员参加医疗保险后,住院报销比例是多少?

在本市三甲定点医疗机构住院的,参保人退休前报销比例为85%,退休后为90%。我市基本医疗保险统筹基金最高支付限额为6.2万元,大额医疗补充保险最高支付限额为23.8万元。

(七)灵活就业人员医疗保险缴费截止年限是怎么规定的?

同时满足以下三个条件的,可不用再缴费且继续享受医保待遇:1.从参保之月起缴费至法定退休之月止。2.实际缴费年限满10年以上。3.全部缴费年限男满30年、女满25年。

(八)灵活就业人员医疗保险待遇等待期是如何规定的?

首次参加灵活就业人员基本医疗保险的,缴费到账3个月后开始享受基本医疗保险待遇(3个月即为等待期);已参加医疗保险有欠费情况的,欠费期在12个月以内的,从补齐欠费到账的次日起恢复享受医疗保险待遇;欠费期在12个月以上的,待补齐欠费到账3个月以后恢复享受医疗保险待遇【特别提醒:1.发生医保欠费即暂停享受医保待遇,且欠费期间不予报销医疗保险费。2.灵活就业人员应当及时关注自己的医保缴费情况,在每年6、7月份,要按照最新公布的下一社保年度应缴金额及时缴纳医疗保险费。一旦发生欠费,就会直接影响到看病、就医,很不划算】。

(九)个体养老、医疗账户余额如何查询?

社保系统与中国银行系统各自独立,所以在社保只能查询个人账户实缴及欠费情况。参保人在中国银行的存款时间、存款金额及余额,均需本人持有效证件到中国银行窗口查询。

(十)灵活就业人员因退休或到新单位就业,社会保障卡里的养老、医疗账户余额如何处理?

灵活就业人员在退休或到新单位就业后,可持本人社会保障卡或二代身份证到社保经办机构办理《支取证明》,凭此证明,到市内中国银行网点支取个人养老和医疗账户里的余额。在职参保人员若不支取余额,如果以后再次转为灵活就业人员,其账户余额仍可继续用于缴费。

咨询电话:人力资源社会保障综合咨询12333 市社保局个体养老保险处42818069 本溪县分局46827644

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