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违规支出17.39亿元,部分用于购房购车;违规领取18.52亿元,给不符合条件人群发放社保待遇……昨日,国家审计署首次披露了全国18项社会保障资金的审计情况,不仅对全国社保违规使用状况“大起底”,更是直指制度设计本身的问题,其中包括重复参保和转移接续困难、部分社保基金仍封闭运行等。
资金安全
违规支出:17.39亿元
部分地区社保资金用于购房购车
审计结果显示,部分地区扩大范围支出或违规运营社会保障资金共17.39亿元,用于单位工作经费、平衡财政预算、购买职工住房和汽车等用途。
“社保资金被挪用,主要是因为收支两条线的管理制度未严格执行,同级财政不能充分发挥监督职能。而大量存放于银行账户的社保基金,其收益率跑不赢CPI,面对支付压力,给一些地方经办机构和主管部门违规运营提供了口实。”中国社科院世界社保研究中心博士后张盈华表示。
北京大学政府管理学院教授顾昕表示,国家应建立社保资金的问责制,并将每个社保基金统筹账户的资金收入和结余状况都向社会公布,每项社会保障支出都明显化,让“腐败者”无漏洞可钻。
违规领取:18.52亿元
给不符合条件人群发放社保待遇
除了违规之外,审计结果还发现,部分经办机构审核不严格,向不符合条件的人员发放待遇或报销费用共18.52亿元。
此外,部分单位和个人违规牟取不正当利益,有4家药品经销企业通过虚开增值税发票6.76亿元,虚增药品成本牟取非法利益;6个省本级、75个市本级和226个县的医疗机构等单位通过虚假发票、虚假病例、挂床住院、滥开药物、虚报人数等手段套取医保资金2.87亿元。
中国劳动关系学院劳动关系系教授林燕玲表示,国家应该加大社保政策的知识普及,使每个公民都知晓自己的权利和义务。各地区的社保资金发放情况应及时对外公布,利用信息化管理手段来规避道德风险。林燕玲认为,每年都应该进行几次全国性的社保资金运行情况的审计调查,严厉处理违规问题。
对于医保套保的情况,顾昕表示,应该加快支付制度改革,将现在“数明细”的缴费方式,转变为打包付费,“比如按总额预付,一年就给医院这些钱,那它就没有必要套保骗保了”。
制度缺陷
转移接续和重复参保问题严重
在制度设计方面,审计署发现,随着社会的发展,我国社保相关制度衔接不够和分散、交叉等缺陷逐渐显露,出现了亟须解决的问题。
其中,由于社会保险各项制度是分人群设计的,相互间尚未制定明确的衔接办法,即便同一险种各地执行的政策也有差异,从而造成重复参保和转移接续困难等问题。截至2011年底,112.42万人重复参加企业职工基本养老保险、新农保或城居保,1086.11万人重复参加新农合、城镇居民或城镇职工基本医疗保险,造成财政多补贴17.69亿元,9.27万人重复领取养老金6845.29万元,9.57万人重复报销医疗费用1.47亿元;全国共有240.40万人跨省拥有两个以上企业职工基本养老保险个人账户。
对此,审计署建议,应完善基本养老保险、基本医疗保险转移接续办法,切实解决人员流动过程中社会保险关系转移接续问题。 顾昕表示,在现在各地医疗和养老保险缴费金额和保险比例不等的状况下,实现了不同地区间统筹也不一定公平。
“比如一个人在贵州缴纳了20多年医保,他如果转到北京工作就可以将医保转移到北京,按照北京标准享受医保,那肯定会有许多人专门钻这个漏洞。”顾昕建议,应统筹全国医保账户,统一缴纳标准和报销比例,在此基础上再进行转移接续就确保了公平合理。
信息沟通不畅造成冒领
此外,由于社会保障涉及多部门、各层级,关系千家万户,但全国统一的信息化平台尚未建成,不利于科学决策和精细化管理。审计抽查发现,由于信息未能共享,社会保障部门未及时掌握保障对象死亡信息,向7.20万死亡人员发放养老金、低保金等1.75亿元。
张盈华指出,人保部成立后,合并了一些管理部门,但部门之间分工有交叉,造成管理盲区。“如失业管理部门和就业管理部门,在促进就业问题上就‘打架’了,地方上两个部门有的合有的分,职能比较混乱。社会经济形势在变化中,社会保障的职能也在变化中,新问题新现象的出现要求管理部门要及时沟通、合理分工、相互配合。”
177家单位仍然自成体系
在封闭运行方面,截至2011年底,有177家单位仍自行管理社会保险基金377.58亿元,其中54家单位执行不同于当地的缴费基数核定和缴费比例政策,有56家单位执行不同于当地的社保待遇核定办法。
“当前一些垄断行业由于自身待遇优厚,不愿意将社保基金统筹到地区账户中,这是不合理的,国家应尽快出台强制性政策。”对于顾昕的这一观点,张盈华也表示赞同,在他看来,社会保险应打破“单位保险”和“行业保险”的壁垒,单位内自行管理、封闭运行的社保基金应尽快纳入社会保险的风险池中。
商报记者 齐琳 实习生 孙丽朝
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