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本刊2012年8月6日刊登全国政协委员焦红关注乡村医生养老一文后，收到了上海市奉贤区几名乡村医生的来信。据悉，上海市曾经首创将乡村医生纳入社会保障体系，然而，奉贤区乡村医生代表张龙彪、陈泉龙等人在来信中反映，在实际落实乡村医生纳入社保体系过程中，仍然存在一些问题，仅就奉贤区而言，仍然有许多乡村医生的养老无保障。近年来，乡村医生的工资待遇和社会保障问题备受关注，并且相关惠及乡村医生的政策正在逐步出台，但是在实际落实过程中也出现一些问题，有待政策的进一步完善。因此，我们特刊登这封来信，希望这些乡村医生的呼吁和诉求能够早日落实。
编者
我们是上海奉贤区金汇镇泰日社区的乡村医生。在阅读焦红委员在贵刊发表的《别让乡村医生为养老发愁》一文后，深受感动和鼓舞。上海地区乡村医生的相关社会保障政策一直走在全国前面，即便如此，社会保障依然无法惠及所有的乡村医生，在上海市内一些财政实力相对较弱的地区，乡村医生的社会保障、养老问题依然没有解决。
乡村医生诞生至今已有40年历史，一直站在广大农村防病治病的第一线，是农村合作医疗的主力军。无论严寒酷暑，不管风吹日晒，乡村医生在农村一年到头辛苦看病治病，微薄的工资维系一家人日常开支都常常捉襟见肘，长期无法享有社会保障。乡村医生一直处于“收入无保障、养老靠自己”的状态。对此，我们曾经在2006年5月向区委、区政府写过一封题为《如此反差何时了，遗忘角落谁关照》的挂号信，吁请关注乡村医生的工资待遇和养老问题。
让我们欣慰的是，近年来，随着社会经济的发展，乡村医生的收入有所提高，也逐渐被纳入社会保障体系。
2007年，为了解决乡村医生没有保障的问题，上海市有关部门联合制定的《指导意见》规定，全市所有符合条件的在岗乡村医生，或曾执业满10年现已离岗的乡村医生，都纳入基本社会保障制度。配合市里的规定，奉贤区卫生局、劳动和社会保障局、发改委、农业局、财政局五个部门联合制定出台了《关于奉贤区乡村医生纳入基本社会保障制度的实施意见》，奉贤区的乡村医生纳入“镇保”(即“小城镇社会保险”)，虽然缴费比城镇社会保险低，享受的相关待遇也不如城镇社保，但是“镇保”同样包含养老、医疗、失业、生育和工伤保险，乡村医生头一次有了“保障”。
随着社会保障体系的不断深入发展，奉贤区从2011年7月1日起，将乡村医生由镇保体系转为城保体系，并从个人工资(1450元)中扣除个人缴纳部分260元。在这里，我们不谈仅为1450元的最低工资，现在我们最为担心并急需解决的是退休后的养老保障问题。举个例子，从2011年7月1日开始缴纳养老保险，应缴纳满15年才能在退休后享受社会保障工资，但是对于一位现在在职55岁的男医生或者50岁的女性医生而言，到退休年龄只剩5年上班时间，加上2007年7月1日到2011年7月1日缴纳的4年镇保只能折合成两年城保，总共缴纳社保的年限只有7年，还缺8年，这8年的养老保险金谁来支付？按照现在的标准，每月1100元的社保费用由个人和单位共同承担，但如果要补齐另外8年的，单位承担的部分也将完全由个人缴纳，这意味着乡村医生需要独立支付8年的社保费用，每年需交13200元，8年缴纳金额总计105600元。有没有人替乡村医生算过这笔账，以乡村医生每月微薄的工资，怎么交得起这个天文数字呢？
此外，去年和今年退休的乡村医生由于迟来的城保，交不满15年不能享受城保待遇，都被靠向镇保队伍中，而这些乡村医生即便办理镇保退休手续，还需要缴纳1.7万元到2.5万元才能享受镇保退休待遇。对此，市政府是否有相关的政策和具体措施呢？现在全市有96%以上的乡村医生面临退休，养老问题是我们每位乡村医生急需解决的问题。上海市闵行区浦江镇，2007年7月1日实行镇保到2011年7月全部转成城保，对交不满15年的乡村医生再延长5年上班时间，如还不满15年的，剩余的全由政府埋单。奉贤区的乡村医生何时能够享有同样的养老保险政策呢？
工资待遇低，社会保障未全面落实使得乡村医生的队伍正在不断缩减，年轻医生不愿到农村，中年乡村医生为谋生计不得不转行改业，还有一大批为农村医疗事业奉献了一辈子的老医生，养老问题无法解决。焦红委员所写的《别让乡村医生为养老发愁》一文让我们看到全国还有很多乡村医生与我们面临着相同的困境，焦红委员的建议也道出了所有乡村医生心中所盼期盼社会保障的阳光能够早日照在乡村医生的身上，也盼着乡村医生的工资待遇能够有所改善。“惟有解除乡村医生后顾之忧，才能让乡村医生后继有人。”
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