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本报南昌讯记者潘原报道：7日，记者从省人保厅获悉，日前我省制定了《江西省社会保险基金举报奖励办法（试行）》，把相关单位和个人违规使用社会保险基金的行为纳入监督举报。如经查属实，将给予举报人奖励。
定点医疗机构纳入举报范围
据了解，此次纳入违规使用社保金的人员包括参保单位、个人及定点医疗机构和社会保险经办机构及其工作人员。
参保单位或个人的违规行为主要包括：参保单位采取涂改、伪造、藏匿、变造原始材料或提供虚假证明材料的方式，瞒报、少报参保人数和缴费基数，少缴、漏缴社会保险费的；参保单位协同个人、其他机构违规获取社保金的；个人利用他人身份和社会保险证明违规享受社会保险待遇、获取社保金的；个人协同他人、单位或其他机构违规获取社保金的；社会保险待遇享受人员丧失待遇享受资格后，本人或他人继续领取或以其他形式骗取社会保险待遇的。
定点医疗机构、定点零售药店等社会保险定点服务机构的违规行为主要包括：将非参保对象的医疗、医药等费用列入社会保险基金支付范围的；利用社会保障卡，采用串换药品、以药易物等手段，直接或者变相销售食品、营养保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等。
此外，社保经办机构及工作人员在征收、支付、管理等环节中的违规行为也是举报对象。
实名举报最高奖励2万
据了解，举报违规社保金必须是实名举报，要有明确的被举报主体。对于举报事项，人保部门应在7个工作日内作出受理或不予受理的决定。凡符合受理范围的举报，社会保险基金监督机构应自受理举报之日起30天内办结。情况复杂的可适当延长，但最长不得超过60天。
符合奖励情形的，对举报人的奖励金额按贡献大小和查证属实金额给予适当奖励。具体奖励标准为：查实金额在1万元以下（含1万元），举报奖金为400元；查实金额在1万元以上的，举报奖金为查实金额的4%，但奖励总金额最高不超过2万元。
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