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强化供方服务监管
重点倾斜大病农民
登封新农合
惠民领跑
昨日,记者从登封市卫生局获悉,登封作为全国第二批新农合试点县(市),自今年1月7日被国家卫生部授予“全国新型农村合作医疗工作先进集体”荣誉称号后,再接再厉,今年工作更上层楼,截至11月,全市参合农民次均住院费用4485元、住院病人外转率7.34%,持续保持郑州市最低,实际住院补偿比51.7%,持续保持郑州市最高,参合群众受益面和受益程度均居郑州市16个县(市)、区前列。
近年来,登封市严格按照基金财务管理制度,对新农合基金运转实行“封闭运行”,并围绕“居民健康卡”,为村级定点医疗机构全部安装HIS系统,实现了省、市、县、乡、村五级定点医疗机构新农合监管、补助、转诊等信息管理工作的有序“运营”,登封卫生、财政、审计、监察等部门还定期对新农合政策执行情况进行专项检查,对查处的违规资金收缴新农合财政专户,继续用于参合农民补助。2013年,全市共扣拨各种违规资金40万余元留存基金账户。
推进参合农民受益最大化,重点向患大病的参合农民倾斜,确保所有患病的农民都能看得起病。为此,登封市扩大重大疾病救治病种,共有35种病种纳入大病保障范围;提高报销比例,重大疾病住院费用,在要求定点医疗机构按病种限额收费的基础上不设起伏线,报销比例县级80%,市级70%,省级65%,凡属民政救助群体的还可享受政策范围内医疗费用15%的二次补助;其它未列入的重大疾病,凡住院一次性花费在5万元以下的,按正常规定的比例报销,新农合政策范围内,5万~8万元的住院费用按80%的比例报销,8万元以上部分按90%报销。登封还大力推行新农合大病医疗商业补充保险(放心保),为每位参合农民缴纳15元的大病商业保险基金,所有患病的参合农民,凡政策范围内自费医疗费用超过2万元以上的医疗费用部分,再按50%的比例给予报销,最高20万元,加上新农合最高报销数额15万元,最高可报销35万元,参合农民都有了一道可依靠的坚固保障。据介绍,今年1~11月,全市新农合基金已补助185.93万人次,补助金额达17498.53万元。 郑州晚报记者 袁建龙
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