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重大疾病 靠社保足够吗?

2018-06-25 08:00:01 无忧保

无忧保早报:无忧保是业界领先的个体社保自助缴纳平台,全国首创通过微信平台提供新型社保缴纳服务,全面开启中国社保自由缴时代。

  姓名:

  陈鹏

  职级:

  大都会人寿资深寿险规划师(CLP)

  电话:

  13651096647

  邮箱:

  8601004740@metlife.com.cn

  奖励及荣誉:

  2012年达成MDRT(全球百万圆桌会议简称);

  2012年度连续40周3W(每周服务三个家庭);

  大都会人寿新人王冠军

  大都会人寿新人全国十强

  保险格言:

  唤起社会大众对家人的责任与爱,使之数据化,促之落实化,仅此而已!

  “年轻时用健康去换钱,年老时用钱去换健康”,这句话道出了不少在压力下奋力工作人们的无奈。对于日益高涨的医疗费用,很多人认为靠社保和企业补充医疗的报销就能覆盖全部费用。实际情况到底怎样呢?让我们来看个真实的案例。

  某大型企业部门经理王女士有个让人羡慕的幸福家庭。丈夫在单位是技术骨干,五岁的儿子活泼可爱。年初的一次例行体检,刚三十岁出头的王女士被查出乳腺癌。在做了乳房切除手术后,淋巴结转移仍须坚持后期治疗。当时医生的建议是,社会医疗保险范畴的药是基础药物,效果差、副作用大;进口药效果好、副作用小,但是价格高且须自费。王女士想到五岁的儿子还需要自己的陪伴,毫不犹豫的选择了后者。

  一年下来,我们看看花了多少钱:

  直接费用:40万(其中进口药物不在社保和补充医保范围中,共报销不到10万)

  1.手术费5万(报销3万多)

  2.治疗费24万(6次化疗1.5万/次;6次基因治疗2.5万/次;无报销)

  3.药费10万(基础药物报销3万多)

  4.住院费150元/天(报销100元/天),护理费130元/天(无报销)

  间接费用:(后期疗养费用和关系打理费用)

  1.持续性调理中药+挂号费:500元/星期

  2.缓解治疗副作用的保健药、保健食品:海参100元/天;灵芝孢子粉 1000元/月

  3.关系打理费用:4万元

  收入损失:

  1.治疗期间,发基本工资

  2.疗养期间,发社会平均工资

  3.再次回到工作岗位(不能胜任原工作岗位后的转岗工资)

  4.家人的误工费和精力投入

  积蓄花得差不多,后期疗养费还是个无底洞。“一直觉得自己健健康康,单位的医保也交的挺多,还有补充医疗险,想着每个月要还的房贷,就没想到再给自己买份大病保险”王女士懊恼不已。

  尽管社保最高报销上限有17-30万,且王女士公司补充医疗针对社保自费的比例每人报销上限为5万元,但选择的进口药品均不能报销。40万的直接费用,自己承担了30万,未来的疗养费和收入损失更是无法估计。

  其实一场大病,尤其是家庭经济支柱患病,给家人生活带来的巨大影响绝不仅是花费直接治疗费用,更在于后续几年的疗养费用,收入损失,家人的工作和生活因此发生变化的隐形损失。如果王女士在有社保和补充医疗的基础上,每月拿出1000元(只是工资的10%)配置50万的商业医疗保险作为补充,不光可以解决自费的30万,余下的20万用来弥补其它方面的损失,也会降低目前家庭生活受影响的程度。至于每个家庭具体的保障额度和方案,又因收入和生活水平而不同,应该选择专业的规划师为您量身定做。

  以上图表数据来源于北京市人力资源和社会保障局网站,经作者个人汇总制成图表,仅供参考

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