82岁老人被大货碾轧 大腿皮救活右脚

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　　82岁的张大爷不慎被大货车撞倒并拖拽，右脚大脚趾当场被碾碎，脚背的皮肤也被整片撕扯下来。9月21日，沈阳晚报、沈阳网记者从医院获悉，医生将张大爷大腿的一块皮肤连带血管取下，并“贴”到其右脚面，才保住了张大爷的右脚。医生表示，张大爷是国内成功进行穿支皮瓣术中年龄最大的患者。

　　82岁老人遇车祸

　　右脚背被整片撕掉

　　前不久的一天早晨，82岁的张大爷骑着电动车上街买菜，由于经过路面正在施工，道路很不好走，张大爷骑车很小心。“我看到后面来了一辆运沙子的翻斗车，还没等我躲，就撞我右脚上了。”张大爷回忆说，自己被撞后很清醒，翻斗车继续拖拽着他又前进了几米，随后滚进了路边的沙坑。

　　被紧急送往医院后，医生检查发现，张大爷右脚的伤情很严重：右脚多发骨折，动脉、神经、肌腱均有断裂，脚背皮肤被撕扯下来，并且严重缺损。医生的建议是截肢。“我虽然都82岁了，但我也不想截肢啊。”就这样辗转了几家医院，得到的答复都是：截肢。张大爷的全家陷入了深深的绝望中。

　　老人成国内做此类手术中

　　年龄最大的患者

　　随后，家人带张大爷赶到了沈阳医学院附属中心医院，此时的张大爷因失血过多，面色苍白，已经处于休克状态。该院手外四科主任战杰与经治医生迅速救治。医生认为，如果要想保住右脚，就一定要采取游离皮瓣穿支技术：取一块携带动静脉的皮肤及皮下组织，经过重新吻合血管的方法来修复创面。而且问题也同时出现了，由于年龄偏大，张大爷自身又患着多种基础疾病，大大增加了手术的风险。“目前，我国还没有为年龄这么大的患者做过类似的手术。”战杰说。

　　医生为张大爷先后进行了多次修复手术，创面清洁，感染得到有效控制，脚背上大面积的创面医生选择应用游离皮瓣修复术。医生取下张大爷左腿外侧大约11厘米×22厘米大小的“皮”连带着一根动脉和两根静脉，移植到张大爷右脚的创面上，再重新吻合血管。手术获得成功，“皮瓣”成活，张大爷的右脚保住了。再过一个半月到两个月，张大爷就可以正常行走了。据了解，这是目前为止，此类病例文献报道中成功救治年龄最大的患者。

　　沈阳晚报、沈阳网记者 王禹哲

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