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不少人都认为,天冷时穿裙子很容易冻出关节炎。市民陈女士就患上了关节炎,上下楼梯都疼痛,她想到年轻那会常常受冻,觉得寒冷刺激就是她得病的“罪魁祸首”。专家却表示,寒冷并不会直接导致关节炎。关节炎患者在受凉后,可能会出现关节疼痛的症状,让人误以为寒冷是导致关节炎的罪魁。
病例
患上关节炎,怀疑是被冻的
前段时间,43岁的陈女士发现膝盖有点毛病。“以前坐下、站立、行走时,膝部会酸痛不适,可走了一会儿症状就会消失。”陈女士说,但最近感到在活动后也不能缓解,且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难,需手在膝盖上撑助才行,有时会突发像被锁住一样不能动,膝盖还有些肿。
在家人建议下,陈女士到医院就诊,检查发现有膝盖积液并抽出了一些淡黄色液体。经过医生讲解,陈女士才了解到自己膝关节疼痛,原来就是关节炎。
苏北医院风湿免疫科主任医师魏华表示,老百姓(603883,股吧)常说的关节炎或风湿,其实在医学上多为骨关节炎。骨关节炎是发病率最高的骨关节病。根据国外资料,在X线普查中,55岁以上有骨关节炎的X线表现者高达80%,而65岁以上人群中,骨关节炎的临床患病率达68%。
“那我这关节炎一定是冻出来的。”陈女士跟医生说,年轻那会冬天衣服比较单薄,膝盖经常受凉,才导致现在发病了。
热问
一问
为何骨关节炎这么普遍?
魏华说,人体的关节也和很多商品一样有“使用寿命”,如果年龄达到关节的使用寿命,关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂、剥脱,软骨下的骨质增生并形成骨赘(即所谓“骨刺”),最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限,这便是骨关节炎。
几乎所有的人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。一些过度使用的情况,比如职业损伤、运动员等,关节会提前到达使用寿命,提早出现骨关节炎。除人之外,差不多所有脊椎动物都会发生骨关节炎。因此,与其说骨关节炎是一种疾病,不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。
二问
寒冷真会导致关节炎?
专家说,目前已知的骨关节炎发病危险因素,包括高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常(骨质疏松与骨硬化)、过度运动、吸烟、维生素D缺乏,以及创伤、关节形态异常、关节周围肌肉无力、反复的应力负荷等机械因素。
没有证据表明,寒冷是骨关节炎的危险因素。可是,关节受凉后为什么会疼痛?关节炎的主要临床表现之一便是关节痛,而疼痛加重往往和天气变化、潮湿受凉有关。为新近的研究证实了骨关节炎患者膝关节疼痛的程度,分别和环境温度和气压的变化有关,尽管这种关联强度不是很强。
受凉后腿痛确实是关节炎的表现之一,但寒冷本身并非导致关节炎的原因。冬天穿裙子穿单裤这些行为纯属个人习惯,不会因此患上关节炎。
三问
如何预防关节炎?
专家表示,要预防关节炎,保持适度的体重是一个最重要因素。超重增大了关节承受的强度,特别是一些负重较大的关节如膝关节、髋关节等。保持适度的体重,减小关节所承受的压力,可预防关节损伤或降低损伤程度。
平时,要注意保护自己的关节不受很严重的伤,一些重复的小伤也需避免,这有助于降低伤害软骨组织的可能性。多做运动,能减缓关节的疼痛及僵硬程度。小强度到中等强度的体力活动,能防止健康状况和身体机能的下降,有时甚至还可能会在这两方面让你有所提高。
关节炎患者如何缓解疼痛?可采取一些方法,例如冷热疗法和服用止痛药。减轻疼痛后,可经常锻炼,保持活跃的状态。此外,患者应尽可能选择一些少负重或完全不负重的运动,例如骑自行车、游泳和其他一些水上运动,也可在专业人士指导下做一些轻等强度的举重训练。通讯员 苏宣 记者 王诗韵
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