81岁老人一口气下4个支架

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　　东北首例人工心肺支持下

　　的心脏支架手术实施成功

　　冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。所以，冬天老人更要重视心血管健康，做好防护措施。近日，沈阳一位81岁的老人就因心梗，一口气下了4个支架，成为东北首个接受人工心肺支持下心脏支架手术的患者。

　　胸闷、胸痛、气短……不久前，81岁的老人陈刚（化名）在睡醒时突然出现了上述症状，家人知道老人的心脏不好，赶忙将他送到了医院。想不到多家医院均表示，老人的症状需要尽快手术，但如此高龄的老人接受手术风险非常大，患者在手术中很可能出现血压心率下降、室颤、心脏停搏等危及生命的危险情况。这让家属陷入了两难，不知道该不该为老人手术。“人的心脏有三支主要的血管，这位老人的其中两支已经完全堵死，仅剩的一支也有90%狭窄，这意味着不进一步处理的话，患者随时有可能发生猝死。”中国医科大学附属第一医院心内科张海山教授介绍。

　　为了挽救老人的生命，医生决定采用一种全新的“人工心肺”来代替普通的体外循环系统，在手术过程中代替老人自己的心肺来维持生命，从而大大降低了术中发生风险的可能。在名为“体外膜肺氧合（ECMO）”的人工心肺帮助下，老人成功下了4个支架（PCI），终于度过了危险。目前这次ECMO支持下 PCI手术治疗尚属东北首例。

　　张海山提醒，冬季是心梗高发季，对于有冠心病病史的人群，除了要避免常规危险因素，控制好血糖、血压，戒烟戒酒，还要注意适当控制食量和注意保暖。在冬季来临时最好在医生指导下适当加大平时用药量，避免意外发生。

　　此外，部分消化系统疾病的症状和冠心病有重叠，如果患者因消化道症状就诊，但是用药后病症却没有改善，应考虑冠心病可能，建议再到心内科问诊。

　　沈阳晚报、沈阳网记者 唐子匀

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